武汉三层楼附近有位厉害的皮肤病老中医：脚气反复发作大便黏臭是怎么回事中药怎么治？

　　武汉三层楼附近有位厉害的皮肤病老中医：脚气反复发作大便黏臭是怎么回事中药怎么治？不少人是真菌感染导致的脚气，一开始抹了软膏症缓，但老是反复发作，不少人性情急躁，还有的长期饮酒史，观其疱疹明显，有抓痕，反复发作的皮肤有渗出液，有的失眠梦多，半夜痒得厉害，睡得不太好，小便味道大，大便粘马桶发臭。中医认为性情急躁且有长期饮酒史的人，体内易产生湿、热二邪。这是因为酒本有热力，运化不足则亦生湿气，湿邪有病程拖延反复、身体沉重感及下部易发病的特点，热邪则有蒸腾津液等特点，二者交织，邪气就有了粘滞的特性。这就是脚气反复发作的病因所在。

　　治法：清热祛湿同用。

　　处方：四妙丸。

　　方药组成：炒苍术、制黄柏、川牛膝、薏苡仁。

　　四妙丸是二妙丸加味而成。二妙丸出自《丹溪心法》，即炒苍术，炒黄柏，有清热燥湿之力。可以治疗筋骨疼痛、两足痿软、足膝肿痛、偏于身体下部的湿疹瘙痒以及女性朋友带下黄稠甚至有异味等所有湿热相合的情况。

　　苍术苦温燥湿，又有健脾之力，是治疗湿邪困阻的好手。原方用的炒苍术可以用现代药房的麸炒苍术代替，炒后其饮片更为干燥，孔径更疏松，吸湿效果会更好，也有更强的健脾作用。

　　黄柏苦寒，主入肾和膀胱经，亦有清热燥湿之力，尤善于治疗下焦的湿热。盐制黄柏则增强了药力入肾及下行之力。因此二者相配，既能清除湿热、又能健脾助运，断了湿气再发的苗头。

　　牛膝又分为怀牛膝和川牛膝，其中怀牛膝力量偏补益而川牛膝则偏于引血下行。其下行力量强悍，在助产和堕胎里常常配合使用。在临床使用时，川牛膝和怀牛膝断不可混用，否则补益和祛邪就搞反了，很有可能出问题。

　　薏苡仁是药食同源之品，薏苡仁甘淡偏凉，有利水渗湿的效果，渗湿与燥湿不一样，渗湿是在人体的水液通道中站岗，抓住没有听指挥的湿邪，指导他们从该走的路排出，也就是利小便。

　　因此，与上述的药物组合在一起，一方面去下焦分开湿邪和热邪，湿邪就从小便排出，热邪就直接清凉消散，脚气也就有所缓解了。而薏苡仁又有排脓的作用，也就是清除污浊，对于反复发作的脚气，又有流水渗出这种为适宜。

　　注意事项：

　　四妙丸在使用时将四味药物等分，煮水或者做成丸剂均可。但是要注意适用于实证体质使用，如果是孕妇或者小朋友，以及平时体虚、胃肠功能不太好的朋友，要注意配合温性药或固护正气的药物使用或遵医嘱。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域，颇具“简、便、廉、验"的特色，建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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