武汉名老中医徐长化教授：中风后阳痿不举左侧肢体活动不利夜尿9次吃什么中药能治好？

　　武汉名老中医徐长化教授：中风后阳痿不举左侧肢体活动不利夜尿9次吃什么中药能治好？脑出血后是有可能会影响到性功能的， 脑出血后一般会引起偏瘫以及失语，而且还有可能会引起感觉障碍，以及阳痿早泄的情况，从而会对性功能造成影响。患者男，47岁。初诊诉中风后阳痿2年余。病史：患者2年前患“高血压脑出血”，此后出现阳痿、阳事不举，并遗留左侧肢体活动不利、语言謇涩、记忆力下降。在当地治疗乏效，故慕名前来求治。症见：阳痿，阳事不举，左侧肢体活动不利，语言謇涩，记忆力差。夜尿频数，每晚7-9次，足趾间有溃疡。舌暗红、舌下络脉瘀滞、苔厚，脉沉。

　　高血压病史5年(服用福辛普利钠、非洛地平缓释片)，2型糖尿病病史1年、糖尿病肾病半年(服用格列美脲、阿卡波糖)，血脂紊乱5年(服用辛伐他汀)。血压：150/90mmHg，实验室检查：血肌酐(Cr)108.7μmol/L，血尿素氮(BUN)11.4mmol/L，尿酸(UA)500U/L，尿微量白蛋白380mg/L，三酰甘油(TG)2.59mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)6.0%。

　　中医诊断：为肾气亏损，气虚血瘀，肾络瘀阻所致阳痿、消渴、中风之证。治法：塞因塞用，锁泉涩精，疏通肾络，辅以益肾涵肝。方以水陆二仙丹合抵当汤加减，待肾气得以固摄、肝阳得以平潜后，再以补阳还五汤合抵当汤补气活血、疏通肾络。开中药14剂代煎服，一日一剂，分早晚饭后温服。同时停用福辛普利钠和辛伐他汀。

　　二诊，症状基本同前;舌暗、边有齿痕、苔薄白腻，脉沉弱。血压：130/80mmHg。实验室检查：Cr77μmol/L，BUN7.1mmol/L，TG3.12mmol/L，UA347U/L，尿微量白蛋白55.1mg/L，HbA1c5.5%。予上方加减开中药14剂代煎服。西药予格列美脲、阿卡波糖片继服。

　　三诊，患者以上方随症加减服药半年。阳痿好转，偶可勃起但举而不坚。夜尿次数明显减少( 每晚2-3次) ;足趾间溃疡基本愈合，肢体及语言功能有所改善。舌略暗、苔薄白，脉沉弱。血压：110/80mmHg。患者肾气得以固摄、肝阳平潜，故治以补气活血、疏通肾络、祛瘀生新，方以补阳还五汤合抵当汤加减。开中药14剂代煎服。停用格列美脲、阿卡波糖。

　　四诊，患者以上方随症加减服药半年，阳痿好转，可以勃起但举而不坚。各项指标平稳，血压、血糖正常。予上方加减开中药14剂代煎服。

　　五诊，患者坚持以上方随症加减服药，目前阳痿症状消失，15天前恢复性生活，半身汗出，夜尿1-2次，记忆力较前恢复。血压：120/80mmHg。实验室检查：Cr46.5μmol/L，BUN4.8mmol/L，TG2.4mmol/L，UA294U/L，尿微量白蛋白58mg/L，HbA1c6.3%。各项指标基本正常，原方改为丸药一料以调理善后。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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