武汉有个擅长针药并用看头痛的老中医熊勇：右侧头痛双下肢无力有踩棉花感怎么治疗好？

　　武汉有个擅长针药并用看头痛的老中医熊勇：右侧头痛双下肢无力有踩棉感怎么治疗好？对于反复发作的头痛证，有经验的中医多采用针药结合治疗往往屡见效果，临症需遵循经典，时时辨证，灵活施治，汤液治内，微针治外。凡新病实证，宜针刺导其先，汤药荡其后。久病虚证，则宜和以甘药，引气归元。辨证痛在脑后，上至巅顶，下连及项，多太阳经风郁，治以祛风解表，通络止痛为主。痛在左右头角，并连及耳部，多少阳经火郁，治以疏泄少阳，清利胆火为主。痛在前额及眉棱骨处，多阳明经热郁，治以清透阳明，养阴生津为主。痛在巅顶，或连与目系，多为厥阴经气郁，治以疏肝解郁，调畅气机为主。遣方用药方面，根据具体的证型可选散偏汤等中药方剂加减组方调理为宜。

　　右侧头痛医案一则：

　　患者女，61岁，初诊诉右侧头痛半年余。病史：患者在半年前与人争吵后出现右侧头痛等症状，在某院就诊，查CT、血压等各项检查无明显异常，西医诊断：丛集性头痛，给予西药治疗后症状改善不明显，后经人介绍慕名来门诊求治。

　　诊见：右侧头痛，时作时止，双下肢无力，近1周因天气变化较大，每次发作疼痛持续时间较之前长，精神萎靡，全身乏力，尤其双下肢明显，有踩棉感，余无不适。舌质淡红，苔白厚，脉弦滑。

　　中医诊断：为肝郁气滞，风痰上扰所致偏头风，治法：疏肝解郁，祛风化痰。中药处方：川芎、白芷、白芥子、僵蚕、白芍、香附、枳壳、甘草等。开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：双侧胆经四透、外四神聪透百会、风池、足三里、悬钟、丰隆。留针20分钟，治疗5次。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后，患者复诊诉头痛明显减轻，其他诸症亦缓，此方证相合，效不更方，遂予上方加减开中药7剂代煎服，外以针灸治疗5次。二诊后患者未复诊，门诊电话随访获知头痛等诸症已消，未再反复。

　　医案小结：

　　胆经四透穴位组合加强穴位局部作用，风池为足少阳胆经的腧穴，具有息风止痉，潜镇安神之效，为临床治头痛之要穴。百会为诸经阳气交会处，针刺可疏散阳气，调理气机，从而使气机条达，气血疏通，经络得以通畅。前顶、后顶两穴具有通督调神之效。足三里为足阳明胃经合穴，合主逆气而泄，胃经多气多血，中州得健，四周安和。悬钟穴为足三阳经交会穴，治头痛有一针多穴之功，同时为髓所会，髓为肾所生，通于脑，脑髓充而头目明。汤剂选柴胡疏肝散疏肝解郁、理气化瘀，方中柴胡疏肝解郁为君药，香附梳理三焦气机，川芎活血通络，陈皮、枳壳理气健运脾胃，甘草调和诸药，上方针药并用，标本兼治，阴阳调和，头痛遂止。　　

　　熊勇简介：

　　副主任医师 副教授 医学博士 硕士研究生导师 《医药前沿杂志》特邀编委

　　毕业于湖北中医药大学，从事中医临床及教学20余年，擅长针药并用治疗各类颈肩腰腿痛等疑难杂症，临床经验丰富。发表多篇论文，先后研究多种骨伤疾病诊疗方法并获湖北省级奖项。20余年的医疗实践和教学实践中，在治疗理念上逐渐形成了自己的特色，临症不仅重视调补元气，结合祛邪通络，而且具体采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段，调整人体脊柱关节的整体平衡，调节内脏功能，治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病后遗症和亚健康，颇具心得。全面了解熊勇教授可点击官网医生简介链接：http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html

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