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原湖北中医药大学教研室主任徐长化教授:老年人尿频尿急,下肢乏困、失眠怎么调理好?

作者:诚顺和中医馆 时间:2021-12-02 阅读:

  原湖北中医药大学教研室主任徐长化教授:老年人尿频尿急,下肢乏困、失眠怎么调理好?尿频、尿急是老年人的常见问题之一,目前常规西医治疗尿频尿急效果并不显著,但中药治疗能够有效改善尿频尿急患者的肾功能和膀胱功能,安全有效。老年人尿频、尿急多从中医讲主要是肾虚造成的。老年人由于肾阳不足,肺气虚衰,膀胱气化失司,水道不利,故经常出现尿频尿急,夜尿增多,淋漓不尽的现象。肾阳不足,就会出现夜尿频多、小便失禁的症状,同时伴有腰酸,四肢无力,手脚怕冷等症状。同时老年人尿频尿急还与肺、脾、肾、膀胱有关。临床上出现尿频急的症状,不能简单的归属于肾虚,要综合辩证,才能取得比较好的效果:

老年人尿频尿急,下肢乏困、失眠怎么调理好?

  1、若为肾阳不足、久病咳喘、饮食失节、劳倦过度、感受湿热或湿热内生等,均可导致老年人尿频急的发生。中医认为,肾主水与二阴的开阖,膀胱为洲都之官,主气化利水湿。

  2、若老人尿意频频,夜尿增多,漏尿甚至遗尿,则多为肺脾肾阳虚,肺气虚则气不归根,脾虚则中气下陷,肾阳虚则命门火衰,下元不固,膀胱气化功能不足,故小便不爽,尿有余沥。

  3、还有些尿频是因为阴虚内热或湿热蕴结所致的,多表现为小便黄,或多少伴有尿急、尿痛、尿灼热感等症状,平常多心烦气躁、口干口苦、心烦失眠,对应西医的病症来讲,一些尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石,多属于这一类型,治疗以滋阴清热利湿利尿为主。

  4、此外,对应西医来说,老年人膀胱逼尿肌萎缩,导致收缩力下降,出现残余尿,使膀胱的实际容量变小,也会出现上述情况,治疗以滋阴补肾为主。

  尿频尿急医案一则:

  患者女,70岁,初诊诉尿频尿急8年余,既往高血压病史15年。诊见:尿频急,平素视物模糊,下肢乏困,烘热、汗出,五心烦热,口干、苦,大便1-2日一行,便干,入睡困难,早醒,舌红苔黄腻,脉弦滑。处方:生地黄、制首乌、黄芩、菟丝子、桑寄生、川牛膝、天麻、赤白芍、钩丁、决明子、益母草、枸杞子、肉桂等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚温服。

  二诊,7剂药后,尿频、尿急较前减轻,烦热症状减轻,舌红苔略黄腻,脉弦滑。此药已中的,予上方加减开中药14剂代煎服。

  三诊,14剂药后,不适症状明显减轻,现口苦、臭、粘,视物模糊,烘热出汗较为明显,大便一日一行,舌淡苔略黄腻,脉滑。予前方去生地黄、菟丝子、枸杞子、益母草等,加虎杖、炒薏仁、焦栀子、知母等开中药14剂代煎服。

  四诊,14剂药后,口苦、臭、粘症状消失,烘热汗出减轻,舌淡苔略黄腻,脉滑。予前方去焦栀子,加虎杖、女贞子、生山楂、制大黄等,改开丸剂一料长期调理,后门诊随访诸症已消,未再反复。  

武汉名老中医徐长化教授

  ​徐长化教授简介:

  主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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