针灸大师名老中医柳新樵：65岁高血压5年头晕肩酸中医什么方法治能缓解?

　　针灸大师名老中医柳新樵：65岁高血压5年头晕肩酸中医什么方法治能缓解?高血压医案一则：患者，女，65岁。初诊主诉：反复头晕5年，再发2天。现病史：患者5年前无明显诱因出现头晕，后反复发作，时有目眩，剧时可有视物旋转，曾于当地医院诊断为高血压病，经住院治疗后症状缓解，长期口服“苯磺酸氨氯地平片”，血压控制欠佳，最高达165/115mmHg。上述症状遇思虑、疲劳即再发。2天前因家事烦心，整夜未眠后头晕再发，自测血压145/102mmHg，今为求进一步治疗，遂来求诊。辰下：头晕，胸闷，气短，心悸，失眠，肩部酸楚，纳寐欠佳，二便尚可，舌质淡苔薄白，脉弦。

　　中医辨证：本案患者老年女性，脏腑虚衰，加之思虑过多劳伤心脾，脾失健运，气血生化乏源，脑窍失养，复又情志不畅，肝郁气滞，疏泄失常，郁而化火，使肝阴暗耗，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空，此内有本虚，又受标实所扰，引起眩晕，遇思虑、疲劳即作。脾胃虚弱，气血亏虚，心失所养，神不潜藏，气机不畅，肝火扰心，故见胸闷、气短、心悸、失眠;脾气亏虚，运化失司，气血不足，四肢百骸失养，关节失于濡润，故见肩部酸楚。

　　四诊合参，审证求因，本案乃属本虚标实之证，本虚责之于心脾两虚，标实归于肝阳上亢，治以健脾养心，平肝潜阳，方投归脾汤合天麻钩藤饮加减，标本兼治，实为妥帖。

　　处方：黄芪、党参、茯神、当归、炒酸枣仁、合欢皮、五味子、牡蛎(先煎)、鳖甲(先煎)、天麻、钩藤(后入)、珍珠母(先煎)、泽泻、谷芽、麦芽。七付，水煎服，日1剂，早晚饭后四十分钟温服。

　　二诊：药后证缓，患者睡眠改善，高压已降，稍觉头晕、心慌，余证缓，舌质淡苔薄白，脉沉。上方去当归、合欢皮、泽泻，黄芪改，谷芽改，加栀子、青皮、陈皮。七付，煎服法同前。患者诉七付尽服，药后证缓，自觉已无明显不适，近时血压控制尚可，稍疲乏，于上方基础上易党参为人参，继进十四付以固后效，患者无不适，诸证皆除，血压平稳，眩晕未再发作。

　　柳新樵简介：

　　副主任医师

　　湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

　　毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院)，师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。

　　擅长诊治：

　　1)四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎、偏瘫等;

　　2)青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。

　　3)头晕、头痛、失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等;

　　4)女性不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等;

　　5)男性阳痿、早泄、不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎、前列腺增生等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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