武汉治疗脑梗死后遗症老中医向贤德：脑梗死出院后语言不利吐字不清头胀中医怎么调理？

　　武汉治疗脑梗死后遗症老中医向贤德：脑梗死出院后语言不利吐字不清头胀中医怎么调理？患者男，65岁。初诊诉脑梗死后遗症1月余，头胀不适间断发作。病史：患者在1月前因突然出现语言不利、吐字不清，在某院就诊，诊断为脑梗死，经过入院治疗后好转出院，但仍有语言不利，吐字不清等症状，经人介绍慕名来门诊寻求中医调理。

　　诊见：语言不利、吐字不清，偶头胀，纳眠可，二便正常，舌红，苔黄腻，脉沉细。

　　中医诊断：属痰热血瘀所致中风证型，治法：清热化痰,行气活血。中药处方：黄连温胆汤加减。

　　方药组成：黄连、清半夏、茯苓、竹茹、丹参、炒川芎、红花、五爪龙、地龙、土鳖虫、醋郁金、三七花、炙甘草等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后40分钟温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：足三里、肩井、曲池、合谷、三阴交、地仓、颊车、承浆等，留针30分钟，治疗3次，隔日一次。

　　二诊，针灸治疗及14剂药后，患者头胀减轻，仍言语不利、吐字不清，纳眠可，二便调,舌质红，尖红甚，苔黄腻，脉沉细。予上方去炒川芎，加赤芍、加红景天。开中药14剂代煎服。外以针灸治疗。

　　三诊，针灸治疗及14剂药后，患者头胀基本已消，言语较前清楚，其精神亦较前振作，要求继续调理，遂予上方加减开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。后续方前后调理2月余后言语基本恢复如初，头胀等诸症已消。

　　医案小结：方中黄连、半夏为君，黄连苦而寒，归心、肝、胃经，故尤善清心经实火，中焦湿热。半夏辛温而燥，归脾、胃经，尤善治脾胃之湿痰。竹茹清热化痰，枳壳行气消痰，陈皮理气燥湿，茯苓利水渗湿健脾，上述四味均为臣药，增强君药清热化痰之功。患者语言不利属于淤血阻络，故配以丹参清心凉血活血，配以红花、桃仁、地龙、土鳖虫活血通络。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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