武汉地铁长港路站附近有位厉害的老中医：小儿夜间遗尿一夜两次睡不安稳中药怎么治好？

　　武汉地铁长港路站附近有位厉害的老中医：小儿夜间遗尿一夜两次睡不安稳中药怎么治好？小儿在3岁后仍夜间遗尿者，家长需要引起重视，本病虽表现为膀胱约束不能，然深究其因，与肺、脾、肝、肾、三焦等脏腑密切相关。如临症多见的心肝火旺的患儿，多见有：夜间睡中遗尿，轻则每周数次，甚可一夜两次，尿黄量少，尿味稍臭，不少患儿因长期遗尿精神紧张，夜寐不安，时有夜间呓语磨牙，或大便干，舌尖红苔薄白，脉弦。中医认为这类人群肝经湿热，疏泄失常，湿热下注膀胱,而致决渎开合失司发为遗尿、尿黄量少、尿味稍臭。因长期遗尿精神紧张则肝郁愈甚，化火扰神，心神不宁，则夜寐不安，时有夜间呓语磨牙。热邪伤津耗液，则大便干。

　　中医诊断：这类小儿夜间遗尿人群属心肝火旺之证。

　　治法：疏肝清热利湿，益肾醒脑缩尿。

　　处方：小柴胡汤加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、姜半夏、党参、石菖蒲、远志、益智仁、赶黄草、芡实、鸡内金、五倍子、石韦、陈皮，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后遗尿次数、尿味、大便干等会有改善，若寐时梦多，偶有呓语磨牙，舌质淡苔白，脉沉。可予上方去党参、石韦、陈皮，加黄芪健脾补中，益气升阳，以利膀胱气化。桑螵蛸可补肾固阳，固肾缩尿，加荷叶清热利湿，升发清阳，固精涩遗，续服七剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气，黄芩清热燥湿，二者相伍可疏肝泄胆、清解湿热，为治疗少阳湿热的经典药对，伍赶黄草以增清热化湿之力。脾为后天之本，主一身津液运化，其化生之水谷精微亦可下滋于肾以填肾精，加党参健脾益气，辅以姜半夏辛散，燥湿和胃，陈皮健脾和胃，行气宽中，使补而不滞。石菖蒲开窍化痰、醒神益智，远志入心肾二经，可交通心肾，开窍安神，二者合用醒脑调神，而助缩尿。益智仁可温补脾肾，固精缩尿。芡实、鸡内金健脾益肾，缩尿止遗。五倍子味酸涩性寒，可敛肺降火涩精缩尿。石韦利尿通淋，乃通因通用使湿热之邪从小便而去。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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