多囊卵巢综合征导致闭经，进而影响生育，武汉妇科专家姜瑞雪：中医怎么诊断治疗？

　　多囊卵巢综合征导致闭经，进而影响生育，武汉妇科专家姜瑞雪：中医怎么诊断治疗?每100个育龄女性中，就有2-26个女性患有多囊卵巢综合症!有27%的多囊卵巢综合征女性患者，都存在生育问题!多囊卵巢综合征，顾名思义就是卵巢内有很多充满液体的囊，每一个囊肿都包含一个未成熟的卵泡。可能有人要问了，有很多卵泡不好吗?多囊卵巢综合征中的众多卵泡，大部分都不能发育成熟，也不会触发排卵。排卵不足会改变雌激素、孕激素、FSH(基础卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)的水平，当雌激素和孕激素低于正常水平后，雄激素的水平就会高于正常水平。女性体内雄激素过高，会影响女性的月经周期，所以患有多囊卵巢综合征女性的月经量要少很多，甚至闭经!

　　中医认为，多囊卵巢综合征发病多与肾、脾、肝关系密切，起病于痰湿、瘀血等病理产物关系密切，导致“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴功能紊乱而发病。现代医学的检查手段可以说是中医望闻问切的延伸，通过超声检查可以看到的卵巢内多个未成熟囊泡，可以认为是属于中医所言“有形之邪”，一般而言指的就是痰湿、瘀血这些病理产物。本病病性多属本虚标实，以脏腑功能失调为本，痰浊、瘀血阻滞为标，二者互为因果作用于机体而致病。

　　多囊卵巢综合征医案一则：

　　患者，女，26岁。主诉：闭经半年余。自诉近半年来体重明显增加，后项部易生痤疮。自诉近几年因工作环境原因，常年处于空调环境中而致使平素不易汗出。白带量稀少，无口渴，睡眠一般，纳食尚可，小便次数偏多，余未诉特殊不适。舌质暗红，舌面润泽，苔薄白，脉沉弦。辅助检查：彩超示：子宫大小在正常范围，边缘规则，子宫肌层回声均匀，宫颈线居中，子宫内膜厚度为12.2mm，双侧卵巢稍大，内可见多个小无回声，直径<9mm，双侧附件区未见明显异常包块回声。诊断：闭经。辨证：太阳病(膀胱经气化不利)挟痰瘀互结。医嘱：忌食生冷、油腻、辛辣食物。

　　2019年3月14日二诊：行经结束后即刻服用，服完后复诊，其余注意事项同上。

　　2019年3月21日三诊：诉行经2日即结束。无特殊不适，舌脉无明显变化。

　　2019年4月2日四诊：自诉白带量较前明显增多。

　　2019年4月13日五诊：来电告知昨日月经来潮，经色正常，量正常，无血块。接下来的五月和六月的治疗思路和处方与三月份基本一致，患者五月、六月均有月经来潮。

　　6月嘱其复查性激素水平示：垂体泌乳素(PRL)：39.74ng/mL，促黄体生成激素(LH)：5.84mlU/ml，雌二醇(E2):58.9pg/mL，促卵泡激素(FSH)：5.54mIU/mL，睾酮：20.01ng/mL，孕酮：0.208ng/mL。嘱其暂停服药，观察后续月经情况。后分别于7月15日、8月14日来电告知月经自行来潮。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

　　擅长诊治：

　　1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

　　2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

　　3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

　　移动官网咨询预约：http://m.chengshunhe.net/

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