妇科姜瑞雪教授：经行腹痛2年因工作压力大肝阳虚中医怎么辩证治疗?

　　妇科姜瑞雪教授：经行腹痛2年因工作压力大肝阳虚中医怎么辩证治疗?痛经，或称为“经行腹痛”。历代医家多认为本病虚实夹杂，实证以气滞血瘀、寒湿凝滞为主;虚症则多见于气血亏虚、肝肾不足。肝阳虚在痛经症中是客观存在的，临床不可独重肝阴虚而忽视肝阳虚，应观其脉证，知犯何逆，随证治之。

　　肝主藏血，体阴而用阳，心血暗耗，加之寒邪中肝经，经脉之气受损，以致肝阳不足，肝血亏虚，疏泄失常，升降枢机不利，阴阳之气难以顺接，四末失去阳之温煦，从而出现手足厥逆不温;冲脉起于胞中而通于肝，肝阳虚寒凝，血行不畅，瘀血内阻，厥阴经脉不畅，不通则痛，故见腹部冷胀作痛;肝血亏乏，血虚不能濡养，故见面色不华，故治以温经散寒，补血活血，行气止痛。

　　痛经医案一则：

　　患者，女，25岁。初诊主诉：经行腹痛2年余。现病史：患者12岁月经初潮，2年前初入职场，因工作压力大，感冒后始出现逢月经来潮前即出现少腹部疼痛，自觉腹冷，喜揉喜按，得温则痛减。经行量少不畅，色暗，有血块，经净腹痛渐止。二诊：药后月经已行，腹痛大减，手足转温，稍感乏力，舌淡红，苔薄白，脉沉细。三诊：月经已净，药后诸症皆缓，偶有腰酸，舌淡苔白，脉沉。一个月后随访，诸症皆除，行经通畅，腹痛无再发作。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

　　擅长诊治：

　　1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

　　2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

　　3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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