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中医学博士妇科专家姜瑞雪:产后小便失禁3个月中医药治疗效果好不好?

作者:诚顺和中医馆 时间:2021-12-05 阅读:

  中医学博士妇科专家姜瑞雪:产后小便失禁3个月中医药治疗效果好不好?产后遗溺,指产后小便淋沥不断,不能自止或睡中自遗,不能约束。本病相当于西医学的产后尿失禁。《素问》云:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉。”“膀胱……不约为遗溺”,“水泉不止者,是膀胱不藏也。”《类证治裁·闭癃遗溺》指出:“肾主水,司二便,与膀胱互为表里,为水之下源。”因分娩失血伤阴,肾阴亏虚,不能制水,影响膀胱气化而致遗溺。肾主骨生髓,肾虚腰府失养,故腰膝痠软;产时耗气伤血,劳倦伤脾,中虚不能升清降浊,转输水液,气虚不能摄纳,加重遗溺。为脾肾两虚、膀胱气化失司之证。故治宜补肾健脾,益气养血、固精缩尿。

  产后遗尿在产后是最常见的一种疾病,是由于在生产的时候,由于孕妇过度的用力导致膀胱括约肌功能失调,产后遗尿症是指产后小便淋漓不能自止,甚至小便自遗,无力约束。中医认为,该病多为产后气血亏虚,日久及肾,累及膀胱,气化失约所致,当以益气补肾、收涩培中为治,采用内外同治法,可有效地治疗产后遗尿症。

  产后遗溺医案一则:

  患者,女,33岁。初诊主诉:产后小便失禁3个月。病史:患者3个月前经产道顺娩一男婴后,即出现小便失禁,昼夜淋漓不断,无尿痛感,自以为系产后正常现象,将自动恢复,故未予重视。2个月前上症未明显缓解,遂就诊于当地妇幼保健院,诊断为“张力性尿失禁”,经治疗(具体不详)上症改善,但仍有小便失禁。今为求中医治疗,慕名前来就诊。辰下:小便失禁,腰膝痠软,纳食尚可,大便自调,舌质淡苔薄白,脉沉细。二诊:患者药后小便失禁次数减少,遇风头痛,偶有乳房肿痛,舌脉同前。三诊:患者药后小便已能自控,余症皆缓,舌质淡苔薄白,脉沉。肾亏已缓,减补肾药物,改补气通络方加减。四诊:患者小便恢复正常,余症悉除,舌质淡苔薄白,脉沉。守方续进一周,药后诸症悉除,疾病获愈。

  姜瑞雪简介:

  主任医师,湖北中医药大学教授,中医学博士,硕士研究生导师


  中华中医药学会中医诊断学分会委员,世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

  2003年获湖北中医药大学硕士学位,2005年北京广安门医院临床进修,2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年,主持参与完成厅级以上科研项目10余项,主编中医专著和教材10余部,发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导,遵循中医辨证施治原则,采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法,在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。

  擅长诊治:

  1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;

  2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;

  3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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