中医妇科姜瑞雪看病怎么样?月经期间面部痤疮严重质硬色泽鲜红中医怎么治?

　　中医妇科姜瑞雪看病怎么样?月经期间面部痤疮严重质硬色泽鲜红中医怎么治?经期面部痤疮医案一则：患者，女，27岁。初诊主诉：面部痤疮4月余。现病史：患者诉每逢月经来潮时，面部起痤疮，以鼻翼及两颊处多发，色鲜红，质硬，无疼痛及瘙痒感，月经过后可缓解。月经周期正常，量可，色暗红，有血块，腰部酸困，纳眠可，口中和，二便调。舌淡红胖，苔白，脉滑。诊断：痤疮，湿热入血。

　　中医辨证：患者面部痤疮严重，以鼻翼及两颊处多发，色鲜红，质硬，无疼痛及瘙痒感，脉滑，其余症状不明显，考虑湿热入血分，从清热利湿、凉血疏风的思路治疗，然而效果不理想。细审其症状，患者每逢月经来潮时痤疮发作，月经来潮，血液流失，必致阴血亏虚，对于素体血虚之人，其亏虚更甚，血虚则易生风、化热，风热邪气蕴于肌表，郁于皮肤、腠理，外不得透达，怫郁日久，发为痤疮。方用荆防四物汤化裁治疗。方中荆芥、防风疏风解表，荆芥尚能透疹消疮;当归养血滋阴;生地、赤芍、牡丹皮，性寒，入血分，清热凉血;川芎辛散温通，为血中之气药，有活血行气之功;全蝎、僵蚕善行走窜，搜风通络;加白芷，一则可祛风解肌，二则其入肺经，肺主皮毛，白芷可清肺经之郁热，治疮疡肿毒，有散结消肿之效;加水牛角助丹皮、赤芍、生地清热凉血，又有清热解毒之功。诸药配伍，共揍养血疏风，清热凉血之功。再诊时痤疮红肿消退，未有新发，说明方药对症，在前方的基础上加清热燥湿之苦参、苍术、薏苡仁，兼顾祛湿，以巩固疗效。

　　处方：苍术，苦参，生薏米，川牛膝，茯苓，丹皮，生地， 赤芍，旱莲草，荆芥，白蒺藜，白茅根，水牛角，甘草。7剂。

　　复诊：面部痤疮未退，未有新发，仍红肿质硬，无疼痛及瘙痒感，仍腰部酸困，纳眠可，口中和，二便调。舌淡红苔薄白，脉滑。从风热蕴于肌肤论治，7剂。

　　三诊：痤疮明显减轻，红肿消退，未有新发，纳眠可，二便调。舌红，苔略黄。上方加苦参，苍术，生苡仁，继服7剂巩固疗效。

　　姜瑞雪简介：

　　主任医师，湖北中医药大学教授，中医学博士，硕士研究生导师


　　中华中医药学会中医诊断学分会委员，世界中医联合会中医诊断学分会常务理事

　　2003年获湖北中医药大学硕士学位，2005年北京广安门医院临床进修，2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年，主持参与完成厅级以上科研项目10余项，主编中医专著和教材10余部，发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导，遵循中医辨证施治原则，采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法，在治疗青春期多囊卵巢综合症、痤疮、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。》》》打开移动官网专家简介，深入了解姜瑞雪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/12.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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