武汉有名的骨科杂症专家柳新樵：检查出颈椎退行性改变时有头痛心慌吃不下饭中医如何治?

　　武汉有名的骨科杂症专家柳新樵：检查出颈椎退行性改变时有头痛心慌吃不下饭中医如何治疗好?肩颈不适医案一则：患者，男，55岁。初诊主诉：颈部不利年余，伴头痛1月。病史：患者平素颈部不利，右肩酸楚，右上肢麻木，1年前体检发现颈椎退行性改变，未曾治疗。1月余前吹风后出现头部隐隐作痛，未予重视，渐进性加重，遂来就诊。辰下：头部空痛，痛势隐隐，遇冷加重，以侧头部及后头部为主，伴肩颈部不舒，右上肢麻木，身困乏力，耳鸣，急躁易怒，汗出，时有心慌，纳一般，寐差，二便调，舌淡苔白，脉沉。

　　中医辨证：患者年老体虚，禀赋不足，肾精久亏，肾主骨生髓，髓上通于脑，滋养脑室，故精亏髓少，清窍、筋骨失养，则耳鸣身困、颈肩不舒、头痛隐隐。加之阴损及阳，肾阳亦损，清阳不升，一方面使脑窍不得温煦，则头空痛缠绵，遇冷加重;另一方面元阳不足，正气虚弱，卫表不固，外感风邪，循经入络，络道不通，不通则痛，亦为头痛、肩颈不适病因之一。四诊合参，此为肝肾两虚，肝阳上亢，化火伤阴，又受风邪侵袭，而至并发多种症状。其病性本虚标实，故治疗应从其根本入手，以扶正祛邪作为基本大法。拟六味地黄汤合平肝潜阳、益气通络诸药，意在调补肝肾，清解肝火，补气通络，舒筋止痛。

　　处方：生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、钩藤(后入)、天麻、黄芪、葛根、牡蛎(先煎)、鳖甲(先煎)、谷麦芽。七剂，水煎服，日一剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后头痛好转，身困、肩颈部不舒缓解，右上肢麻木，偶有耳鸣，急躁、汗出，纳一般，寐差，舌淡苔白，脉沉。拟上方加炒酸枣仁、夏枯草。续服七剂，服法同前。

　　三诊：药后头痛止，肩颈部不舒缓解，姿势不当时右上肢麻木，身困明显好转，纳寐一般，二便调，舌淡苔白，脉沉。药后患者肩颈部不适感明显好转，头痛未再作，纳寐皆调。嘱患者痛痹虽解，其杂病仍续治疗，定期复诊。

　　柳新樵简介：

　　副主任医师

　　湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

　　毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院)，师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。

　　擅长诊治：

　　1)四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎、偏瘫等;

　　2)青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。

　　3)头晕、头痛、失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等;

　　4)女性不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等;

　　5)男性阳痿、早泄、不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎、前列腺增生等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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