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治疗冠心病,中医有妙招

作者:诚顺和中医馆 时间:2019-11-02 阅读:

访谈专家:诚顺和中医馆治疗冠心病专家向贤德主任
 
一、冠心病的中医辨证论治
 
冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。临床一般分为五型,其中心绞痛和心肌梗塞型属于中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”的范畴,现多以“胸痹”或“心痛”称之。其表现主要是胸部憋闷疼痛,甚则胸痛彻背,气短喘息,不得安卧。病位主要在心,但与肝、脾、肾也有一定联系。
 
病因病机
(1)寒邪内侵:素体心气不足或心阳不振,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝胸中,痹阻胸阳或寒痰互结,心脉受阻,气血瘀滞而成胸痹。
(2)饮食不节:过食肥甘生冷,或暴饮暴食,致使脾胃受损,失其升降之机,水谷不运,聚湿生痰,痰浊阻滞脉络,致胸阳不振,气滞血瘀,心脉痹阻。
 
(3)七情失调:忧思伤脾,郁怒伤肝,脾虚失运,则痰浊内生,肝郁气滞,则经脉受阴。无论痰浊、气滞或痰气互结,均可致血脉运行不畅,胸阳不振,心脉痹阻成为胸痹。
 
(4)年老体弱:久病或年迈之人肾气不足,脾胃虚弱,肾阳虚,不能温煦五脏之阳,则心阳不振而发胸痹。肾阴虚,水不函木,则肝肾阴亏,心肝火旺,心脉失于濡养,拘急而痛。脾胃虚弱或失血之人,气血生化无源,血脉不充,血虚无以载气,则气亦随之而少,致气血两虚,心气虚弱,鼓动无力,心脉痹阴而发胸痹。
 
 
以上诸病因病机可互为因果,也可数者并存。
 
在中医学中,冠心病被称为“真心痛”、“胸痹”、“心痛”等。经历漫长的历史沿革,中医对该病的治疗积累了丰富的经验。今天,诚顺和中医馆冠心病专家向贤德主任结合对该病病因病机的认识,为我们介绍中医治疗冠心病十法。
1、冠心病的中医治疗大法
 
 
一、宣痹通阳法:
 
适用于:素体阳气不足,胸阳不振,外寒乘虚侵袭,以致阴寒凝滞,痹阻脉络所致。
 
常见证有:终日伏安少动,心痛彻背,背痛彻胸,痛剧则肢冷而厥,面色苍白,舌苔白,脉沉细。
 
代表方剂:栝蒌薤白白酒汤。
 
 
二、涤痰活络法:
 
适用于:证为胸中气塞,重压感,短气心悸,形体肥胖,痰多,苔白腻,脉弦滑。此为脾失健运,痰浊内生;或郁怒伤肝,肝郁气结,气郁化火,灼津成痰,顽痰结于胸中所致。
 
代表方剂:瓜蒌薤白半夏汤。
 
三、理气止痛法:
 
适用于:情志所伤,气机郁结,脉络瘀滞,气血痹阻心络而发心痛。
 
临证所见:胸闷胀痛,常引及胁肋,或向左肩背、左前臂内侧放射,疼痛随情绪变化而增减,食少,舌薄苔,脉弦。
 
代表方剂:柴胡疏肝散。
 
四、活血化瘀法:
 
适用于:证见胸痛如刺如绞,痛有定处,面色晦暗,舌质紫暗,舌尖边有瘀点,脉沉涩。因血统于心,与五脏功能有关,若五脏功能失调,气机运行失常,均导致瘀血内生,瘀塞心窍。
 
代表方剂:丹参饮。
 
 
五、通窍散结法:
 
适用于:心痛急发作,痛剧较重者,主要针对痰瘀交阻,寒痹脉络,用辛香走窜药,宣通心窍,散痹消结,利气止痛,而作急救措施用。
 
此类药市售常用的成药有冠心苏合丸、益心丸、速效救心丸等。
 
六、心胃同治法:
 
据现代医学资料记载,急性心肌梗塞,早期约有1/3病例可伴有不同程度的恶心、腹胀、便秘等胃肠道症状。中医把这些以胃肠道症状表现为主的急性心肌梗塞称为心胃同病。
 
代表方剂:草豆蔻丸。
 
七、滋阴益肾法:
 
心痛急性发作多为标实,但其病根多因人体虚弱所致。心肾阴虚的心痛证见:胸窒闷痛,心悸盗汗,心烦不寐,耳鸣头晕,腰膝酸软,手足心热,舌边尖红,少苔,脉细数。
 
代表方剂:天王补心丹。
 
八、补气养血法:
 
适用于:素体气血虚弱,或久病不愈,气血两伤,不能运行营血,血不能养心所致。证见胸闷痛,遇劳而发,气短懒言,神疲倦怠,食欲不振,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
 
代表方剂:炙甘草汤。
 
 
九、益气养阴法:
 
适用于:心痛日久,气阴两伤,气虚则无以行血,阴虚则脉络空虚,引发心痛。证见:胸闷隐痛,时发时止,心悸短气,面色少华,舌淡有齿痕,脉细缓。
 
代表方剂:生脉散。
 
十、回阳救逆法:
 
适用于:阳气虚衰,心阳欲脱之危急重证。证见:胸痛彻背,短气,汗出肢冷,面色苍白,甚至暴上气而喘,昏厥,手足青至节,舌淡白,脉沉细弱或脉微欲绝,应以回阳救逆固脱。
 
代表方剂:参附汤。
 
2、针灸、按摩治疗冠心病的方法:
 
 
1)、针刺
 
取穴:主穴心俞、巨阙、厥阴俞、膻中、内关;
 
配穴:阴虚配三阴交;气虚配气海、足三里;阳虚配关元或大椎;痰阻配丰隆;血瘀配膈俞。
 
操作:背部穴,斜向脊柱椎体深刺,提插捻转至有酸麻感串到前胸,刮针柄2分钟。留针5-20分钟,每隔5分钟运针1次,每日1次,发作频繁者可2-3次。
 
2)、艾灸 
 
取穴:膻中、膈俞。    
 
操作:纯艾条在离皮肤1寸处固定不动,使病人有温热舒适感,局部皮肤红润、潮湿。每穴15分钟左右,每日1次,6天为一疗程。 
 
 
3)、按摩
 
(1)点按内关穴。中医学认为,心脏有邪,心包络代受,内关是手厥阴心包络经的合穴,所以能治冠心病等心脏病。当心绞痛、心律失常发作时,用力不停点按内关穴,每次3分钟,间歇1分钟,能迅速止痛或调整心律。
 
(2)揉灵道穴。灵道为手少阴心经的经穴。冠心病犯病时,可用拇指先轻揉灵道穴1分钟,重压按摩2分钟,比较后轻揉1分钟,每天上下午各揉1次,10天为一疗程。 
 
(3)选穴膻中或背部两侧膀胱经之肺俞、心俞、厥阴俞等穴,用拇指作按揉法,一指禅点按法,每次15分钟,每天1次,15次为一疗程。
 
想要远离冠心病,就要有一个好的生活习惯,而且要定期体检,做到早发现、早治疗。对于长期从事脑力劳动者,要学会适当放松,不要让自己长期处于压力中。
 
中医治疗冠心病专家推荐
 
武汉诚顺和中医馆疑难杂症专家向贤德

       向贤德 主任医生 我国名老中医
       向贤德教授生于湖北巴东,15岁从师习医,跋山采药,深受民间传统医学文化的熏陶,1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,从事中医临床、科研工作近50年,有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症疗效显著。

擅长诊治:
 
       1、前列腺炎、前列腺增生、男性不育、阳痿;失眠、多梦;哮喘、慢性支气管、慢阻肺、肺纤维化、肺心病、肺气肿;类风湿、痛风、颈椎病、关节炎、腰椎间盘突出、肩周炎、糖尿病、高血压、冠心病、中风后遗症;
       2、月经不调、附件炎、盆腔炎、卵巢囊肿、尿道炎、更年期综合症;
       3、湿疹、皮炎、银屑病、乙肝、丙肝、肝硬化、耳鸣、听力下降、、肿瘤、癌症、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少、各种肠胃病等疑难杂症。
 
 

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