湖北省中医脾胃病刘玉茂：间断腹痛腹泻半年乏力畏寒食后腹胀吃中药可以治吗?

　　湖北省中医脾胃病刘玉茂：间断腹痛腹泻半年乏力畏寒食后腹胀吃中药可以治吗?肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种常见的胃肠功能亲乱性疾病，主要表现为与排便频率和排便性状改变相关的腹痛或不适综合征，缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。据报道，全球人群中有10%～20%的成人和青少年具有IBS症状，女性多于男性，IBS临床常见，且病情反复，严重时可影响患者的生活质量。此时还是需要就诊治疗。

　　中医认为，脾胃为仓廪之官，位居中焦，脾气主升，功主运化，《症因脉治·内伤泄泻》：“脾虚泻之因，脾气素虚，或大病后，过用寒冷，或饮食不节，劳伤脾胃，皆成脾虚泄泻之症”。过多食用冷冻制品后，寒邪内伤，脾阳受损，运化失职，水谷不化，气血不通，中气下陷，故见腹痛、腹泻、腹胀、纳差;脾阳亏虚，温煦失司，故见畏寒;脾为后天之本，气血生化之源，气血乏源，故见乏力，气血不足，血脉不充，故见脉细。故治以温中健脾，升阳止泻。

　　腹痛腹泻医案一则：

　　患者，女，35岁。初诊主诉：间断腹痛、腹泻半年余。现病史：缘于半年余前因食用冷冻制品后出现腹痛、腹泻，就诊当地医院诊断为“肠易激综合征”，予“止痛、止泻、调节肠道菌群”等治疗后腹痛、腹泻缓解，自行停药，此后间断出现腹痛、腹泻，未予重视及治疗，1周前再次出现腹痛、腹泻，至今未愈，为求进一步治疗遂来求诊，辰下症见：上腹部疼痛，痛时即泻，大便4～5次/日，质稀，乏力畏寒，纳食欠佳，食后腹胀，夜寐尚安，小便正常，舌质淡红，苔薄白，脉细。二诊：诉服上药后上腹部疼痛减轻，现大便2～3次/日，质稀，晨起时大便急迫，入夜时腹痛而胀，乏力畏寒，纳尚可，夜寐尚安，小便正常，舌质淡红，苔薄白，脉细。三诊：诉服上药后已无腹痛，大便早晚各1次，便前腹部稍胀，便时无急迫感，乏力畏寒较前缓解，惟有便质仍稀，纳可寐安，小便正常，舌质淡红，苔薄白，脉沉。7日后患者未再复诊，经电话回访，诉药后便质转常，无再腹痛、腹泻，疾病痊愈。

　　刘玉茂简介：

　　主任医师

　　湖北省中医脾胃病、中西结合男性病、中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员

　　从事中医临床近50年，先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛，对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验，同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效显著。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作，荣获国内科技奖3项。

　　擅长诊治：

　　1)胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、腹痛、腹泻、便秘;心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎;

　　2)月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症;

　　3)肾结石、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、性功能减退、男性不育;腰椎间盘突出、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿、类风湿;

　　4)焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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