武汉民间内科老中医推荐：老年人便秘多年胃腹部经常胀满疼痛胸闷气短用什么中药治好？

　　武汉民间内科老中医推荐：老年人便秘多年胃腹部经常胀满疼痛胸闷气短用什么中药治好？老年人便秘胃腹部胀痛的比较常见的病症之一，可属于中医的腹满的范畴，对于这类人群，中医认为应始终以顾护脾胃正气为法则。李东垣则在张仲景的理论基础上提出了：“经论天地之邪气，感则害人五脏六腑，及形气俱虚，乃受外邪，不因虚邪，贼邪不能独伤人，诸病从脾胃而生明矣。”脾主升清阳，胃主降阴浊，脾胃升降健旺，气血津液充足，则百病不凑，之所谓“四季脾旺不受邪”。临床诊治可在辩证的基础上，以顾护脾胃之气为本，遵从“胃以通为补，脾以健为运”，善用经方，用药精简，随证而治，颇具效果。

　　比如临床多见的老年人实证之腹满之证，这类人群往往便秘多年，胃脘及腹部胀满疼痛，不喜温按，按之则痛，因便秘而致小腹胀痛，疼痛牵及胃脘，或偶嗳气，矢气少，或胸闷气短，或口干欲饮，或小便频量少涩痛，或纳差，寐差，舌红苔黄厚而干，脉弦数。

　　辩证分析：这类老年人群为便秘、脘腹疼痛，胸闷气短、嗳气等腑气不通之实证。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》云：“痛而闭者，厚朴三物汤主之。”痛，腹满痛，腹胀满而痛，大便不通，就是闭。厚朴三物汤即小承气汤重用厚朴、枳实。临证可以喜按、拒按辨别虚实，喜按为虚。拒按为实，如《金匮要略》云：“病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。”因不喜按，则辨以实证为主。

　　处方：厚朴三物汤加减。

　　方药组成：厚朴、熟大黄、枳实、火麻仁、白芍、炙甘草、生姜、大枣。可开中药7剂，水煎服，每日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　方解：

　　方中厚朴、枳实行气消满。大黄、火麻仁增液润肠通便。若为老年人患者，可加生姜、大枣、甘草以健脾养胃之功，起着行气通腑而不损脾胃之效。方中白芍以缓急止痛。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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