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武汉祖传老中医专治男科门诊鲁本堂:男性更年期综合征忧愁烦闷精力体力下降怎么治好?

作者:诚顺和中医馆 时间:2023-02-16 阅读:

  武汉祖传老中医专治男科门诊鲁本堂:男性更年期综合征忧愁烦闷精力体力下降怎么治好?患者男,50岁。初诊诉男性更年期综合征。病史:患者在1年前无明显诱因出现忧愁烦闷、精力体力下降等症状,在某院就诊,查体未见明显异常。辅助检查:男性激素5项:泌乳素(PRL):13.37μg/L,促卵泡生成素(FSH):2.25IU/L,睾酮(T):0.95μg/L,雌二醇(E2):25.9ng/L,促黄体生成素(LH):2.42IU/L。西医诊断为:男性更年期综合征,经过治疗乏效,近一月症状加重,精力体力出现明显下降,遂慕名来门诊求治。

武汉祖传老中医专治男科门诊鲁本堂:男性更年期综合征忧愁烦闷精力体力下降怎么治好?

  诊见:忧愁烦闷,喜怒无常,精力体力下降,勃起不坚,平时工作压力较大,易倦怠,失眠多梦,小便淋沥,大便正常。舌体胖大,边有齿痕,舌质暗,苔薄黄,舌底络脉迂曲,左脉沉弦,右脉沉细。

  辩证分析:患者年已半百,肾元衰半,精力体力出现生理性衰退。肾司开阖的功能不能正常发挥,故小便淋沥。同时工作压力较大,暗耗肝血,血虚不能养心,故失眠多梦。肝血难以涵养气机,气机逆乱,故喜怒无常。肝主筋脉,血虚气郁则不能濡养宗筋,故勃起不坚。舌质暗、舌底络脉迂曲,乃瘀血内结的征象。舌体胖大,边有齿痕,乃脾虚湿盛的征象。苔薄黄则显示内有热象。

  中医诊断:属肾虚肝郁、湿热互结、兼夹瘀滞之证,治法:补肾疏肝、清热利湿散瘀。中药处方:开郁至神汤加减。

  方药组成:人参、五加皮、茯苓、白术、当归、白芍、陈皮、炒栀子、柴胡、丹参、通草。开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

  二诊,14剂药后,患者复诊观其情绪较前明显好转,精力体力有所恢复,仍失眠多梦,小便淋沥。舌体胖大,边有齿痕,舌质暗,苔薄黄,左脉沉弦,右脉沉细。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

  三诊,14剂药后,患者复诊其情绪稳定,精力、体力基本恢复如常。舌质红,苔薄黄,脉沉缓。遂予上方加郁金、枸杞子。开中药14剂代煎服。三诊后诸症基本改善,遂续方加减调理月余。后门诊随访半年余,诸症已消,房事亦恢复如初,诉已无明显不适。

  医案小结:方中人参、五加皮补肾壮骨,陈皮、柴胡疏理肝气,当归、白芍濡养肝血,丹参清热活血,茯苓、通草利湿通淋,栀子清热除烦,白术健运脾气,使诸药得以畅行药效。二诊时加巴戟天补肾助阳、培补元气,加石菖蒲安神益志,加萆与茯苓、通草相合,增强利湿通淋之力。三诊时诸症较前又有减轻,加郁金解郁安神,加枸杞子补益肝肾,以巩固疗效。  

武汉诚顺和中医馆名老中医鲁本堂主任

  ​鲁本堂简介:

  中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html

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