武汉诚顺和中医皮肤科胡爱玲：结节性痒疹全身瘙痒到处是抓痕反复发作3年怎么治疗好？

　　武汉诚顺和中医皮肤科胡爱玲：结节性痒疹全身瘙痒到处是抓痕反复发作3年怎么治疗好？结节性痒疹可发于全身，临床多见于上肢和下肢的侧面以及手脚的背面，是一种浅红色丘疹，随着病情发展，可为红棕色或灰褐色半球形大豆结节，直至蚕豆大小，抓挠引起的粗糙表面、疣、阵发性瘙痒、色素沉着和苔藓样变化。本病属于中医的顽湿聚结的范畴，临床需辨证论治后对症下方，在内服中医汤剂如全虫方、四物消风散，除湿胃苓汤等的同时，可予以中药离子熏蒸治疗等外治法综合调理，其效更显。

　　结节性痒疹医案一则：

　　患者男，62岁，初诊诉结节性痒疹3年余，全身瘙痒反复发作。病史：3年前皮肤遇热遇冷加上喝酒后出现反复搔痒，在当地治疗缓解后反重反作，近来搔痒腹泻加重来就诊。诊见：形体胖瘦，精神尚可，口臭，全身普遍性抓痕，腋窝、肘窝、大腿根以及下腹部较严重，舌苔白厚微黄，脉弦滑。

　　辩证分析：患者寒湿体质，长期饮酒史，饮食不当导致脾虚湿重，其征在皮、其根在脾胃，脾肾寒湿日久导致湿与热互结薰蒸于皮毛搔反复痒，结于肝胆致腋窝腹部搔痒严重，湿热下注结于大肠致慢性腹泻并痔疮，结于脾胃大腿根潮湿搔痒加重。

　　中医诊断：湿热型结节性痒疹。治法：健脾利湿止痒、软坚散结。开中药14剂代煎服，一日一剂，早晚分服，外以中药离子熏蒸治疗10次，一日一次。医嘱：忌饮酒、海鲜寒凉之品。二诊，14剂药服完及熏蒸治疗后痒已减轻，结节见软化，颜色巳淡，继上方加减开中药14剂，外以中药离子熏蒸治疗。

　　三诊，小结节巳平，大结节已好大半，偶见痒感，继上方加减开中药14剂，外以中药离子熏蒸治疗。四诊，结节已基本消退，痒无大发，予上方加减开中药14剂代煎服，外以中药离子熏蒸治疗，嘱坚持调理。五诊，瘙痒基本已消，结节亦明显见平塌，皮肤较光滑，纳可，其他诸症已消，予前方加减开中药14剂代煎服巩固。　　

　　胡爱玲主任简介：

　　南京三甲医院皮肤中心退休专家，中医世家，中华医学会会员，副主任医师，武汉诚顺和中医门诊部中医皮肤科主任，从事中医临床诊疗、中医药科研40余年，擅长疑难皮肤病的辨证论治、内服外治，经验丰富，效果确切。在从医40年的医疗实践中，对各种疑难皮肤病和内科疾病均有较深入的研究和丰富的临床经验。其祖父胡衡甫是湖北麻城名医，尤精于皮肤病治疗，她潜心研究祖父传下的大量医稿和医案和中药方，在继承前辈治疗皮肤病理论和实践经验的基础上，先后发表论文多篇，逐渐形成了自己独特的学术见解和专业技术专长。针对疑难皮肤病的发病和复发根源，擅长采用皮肤病“中药免疫功能内调法、“中药离子熏蒸疗法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，对荨麻疹、银屑病、痤疮、湿疹、皮炎、脱发、灰指甲等各种疑难皮肤病及内科疑难杂症颇具心得。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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