天疱疮，中医论治效果好吗？

 

天疱疮是一种系统性免疫疾病，不仅仅会影响患者的皮肤还可能会影响患者的口腔粘膜、生殖器粘膜、眼部粘膜、食道粘膜、耳鼻粘膜等多个部位。

 

1、口腔黏膜

口腔黏膜是继皮肤之后，受天疱疮影响比较严重的地方。尤以寻常型天疱疮和增殖型天疱疮比较为突出，约70%的天疱疮患者口腔粘膜为初发部位，90%的患者病程中会出现口腔粘膜损害，50%患者终身只影响口腔粘膜。

 

2、皮肤

皮肤是人们比较了解的天疱疮会影响的地方。但是需要大家注意的是，天疱疮对皮肤的影响范围极广，不会局限于某一地方。胸背、脖子、脸、四肢等都可能受到影响，而症状则会因为所犯天疱疮的种类而有所差异。

 

3、生殖器粘膜

女性大小阴唇、阴道、宫颈粘膜，男性生殖器冠状沟、阴囊、龟头等部位，包括肛周都可能受到天疱疮的影响。症状多为水疱、红肿、瘙痒，应与生殖器疾病相区分。

 

4、眼粘膜

天疱疮还可能影响患者的眼睛，症状表现为单纯性卡他性结膜炎，出血、结膜糜烂，糜烂面覆以白色或黄白色假膜，假膜脱落后形成瘢痕，眼睑糜烂、睑球粘连、眼睛发痒疼痛严重的还会导致失明。

 

5、其他部位

由于天疱疮是一种免疫性疾病，免疫系统异常对身体多个部位都可造成影响，除了口腔粘膜、皮肤、生殖器、眼粘膜，还要警惕天疱疮对食道粘膜、耳鼻粘膜等的影响。

 

天疱疮的中医辩证论治

 

中医所称的“天疱疮”，范围较广，凡见大疱性皮肤损害的，均可以称为“天疱疮”，包括现代医学所称的各型天疱疮、类天疱疮、家族性良性天疱疮以及疱疹样皮炎、新生儿脓疱疮也在内。中医又称为“火赤疮”、“蜘蛛疮”的也属于天疱疮之类。

 

天疱疮是一种炎势很盛的皮肤病变，中医认为：“诸疮痛痒，皆属于心”，“诸湿肿满，皆属于脾”。天疱疮两者都占据了，心火内炽，脾湿浸淫，血热内湿相感而成。或者是婴儿由母体湿热，经哺乳而移热给婴儿，又或是胎毒过盛导致。

 

中医古籍对此病所表现的临床有很多的记载，如《外科大成》中说：“天疱疮初起为白色燎浆水疱，小如黄豆，大如棋子，延及遍身，疼痛难忍。”《医宗金鉴》：“初起小如芡实，大如棋子，燎浆水疱，色赤者为火赤疮；若顶白根赤，名天疱疮。俱延及遍身，焮热疼痛，未破不坚，疱破毒水，津烂不臭，上体多生者，属风热盛；下体多生者，属湿热盛。”《外科秘录》：“蜘蛛疮，生于皮肤之上，如水窠仿佛，故以蜘蛛名之。此疮虽轻，然生于皮肤，终年不愈，亦可憎之疮也。”上述这段文字的阐述，足以见得中医对天疱疮的研究非常的深，症状的描述相当贴切，同时还流传下来治疗的方法。中医根据天疱疮不同类型的症状体现，以及令患者致病的原因，分为了下面四大类型：

 

1.毒热型:多见于寻常性天疱疮及新生儿天疱疮。症见：遍身大小不等的燎浆水疱，全身发热，重者壮热高烧，脉洪数，舌质红，苔黄。证属：心火妄动，血热内盛，或是胎毒与暑湿毒邪相感。治宜：凉血清热败毒，代表方剂为清瘟败毒饮。

 

2.伤阴型：常见于寻常性天疱疮、疱疹样脓疱疮等。症见常起大疱，高热，历久不退。脉细数，舌绛红，苔光剥。证属：热伤阴液。治宜：滋阴清热，凉血解毒。代表方剂为增液解毒汤。

 

3.湿热型：多见于红斑性天疱疮、增殖性天疱疮、家族性良性天疱疮。症见常起水疱、红斑、结痂等。脉濡滑带数，舌苔黄腻不化。证属：心火内郁，脾经有湿，湿热相感。治宜：健脾利湿，清热解毒。代表方剂为除湿胃苓汤。

 

4.风湿热型：可见于疱疹样皮炎等症。症见：起成批丘疹、水疱、瘙痒无度。脉弦滑带数，舌苔薄黄腻。证属：湿热内蕴，外受于风。治宜：利湿清热，祛风止痒。