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武汉老中医李轩锦:糖尿病肾病蛋白尿尿蛋白3+下肢水肿身困乏力汗多喜欢喝水怎么治?

作者:诚顺和中医馆 时间:2021-09-25 阅读:

  武汉老中医李轩锦:糖尿病肾病蛋白尿尿蛋白3+下肢水肿身困乏力汗多喜欢喝水怎么治?有糖尿病病史,且尿蛋白过高,得糖尿病肾病的可能性非常大,因为小便中如果蛋白漏出太多,血液中的蛋白水平降低,会引起水肿等问题,由于糖尿病并发症引起来的肾病又称糖尿病肾病,本病在中医文献中属于“消渴”继发水肿、胀满、尿浊、关格等。中医是可以调理本病的,临床在辨证的基础上,如为肝肾气阴两虚型,可采取滋补肝肾,益气活血的方法。如为脾肾气阳两虚型,治法:补益脾肾,益气活血。如为心肾气阳两虚型,治法:益气养心,通阳活血利水等。

糖尿病肾病蛋白尿尿蛋白3+下肢水肿身困乏力汗多喜欢喝水怎么治?

  糖尿病肾病医案一则:

  患者男,47岁。初诊诉糖尿病3年,发现蛋白尿2月。病史:糖尿病史3年,血糖控制不理想,空腹血糖波动在7-18mmol/L之间,2月前发现蛋白尿。症见:下肢水肿,身困乏力,汗多,口渴喜饮,夜尿频3-4次,舌淡苔白,脉沉。空腹血糖9.6mmol/L,血肌酐154μmol/L,尿蛋白(++~+++),24小时尿蛋白定量:3.2g。

  辨证分析:患者初为消渴,燥热内积日久,损伤阴津,病入少阴,肾阴不足,下焦关门失约,水气内停,故见水肿及夜尿频。脾气亏虚,肌体失养,故见身困乏力。脾失升清,水谷精微下泄,肾失封藏,故见蛋白尿。肾阴亏虚,阴不制阳,虚火妄动,津不濡养,故见口渴喜饮。虚火迫津外泄,气虚不摄,故见多汗。舌淡苔白,脉沉系肾阴脾气两虚之象。

  中医诊断:为少阴阴虚,兼有太阴气虚之证。治法:滋阴清热,补气利水。开中药7剂代煎服,1日1剂,嘱早晚饭后40分钟温服。二诊,身困、汗多、足肿症状有所减轻,夜尿1~2次,舌暗苔白,脉沉。辨证认为宜加补脾益肾,收涩肾关之功,予前方加减开中药14剂代煎服。

  三诊,两足水肿已消,偶有夜尿,稍感身困,口渴,舌淡暗苔白脉沉。复查尿蛋白(+),血肌酐102μmol/L,24小时尿蛋白定量:1.5g。辨证认为宜加清热生津止渴之功,予上方加减开中药14剂代煎服。四诊,患者自诉精神、体力转佳,双下肢无水肿,二便正常,诸症皆平。空腹血糖:6.3mmol/L,尿常规:蛋白(-)。效不更方,守前方续服月余,随访3个月,多次复查尿常规未见异常,未再反复。  

武汉名老中医李轩锦

  李轩锦简介:

  李轩锦,主任医师,湖北省中医院退休专家,湖北省中医药研究院高级研究员,我国老中医药专家学术经验继承人,从事中医临床工作40多年,为我省省级领导的专职保健医生,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究,著有《田宗汉医寄研究》等书,对糖尿病、、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。

  擅长诊治:

  1、内科:糖尿病、糖尿病并发症、高血压、冠心病、肿瘤及术后康复治疗、肠胃病、甲状腺病、肝肾囊肿、痛风、股骨头坏死、坐骨神经痛、风湿病、失眠、前列腺炎、肾结石,尿毒症等疑难杂症。

  2、呼吸道疾病:咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿反复感冒咳嗽、小儿哮喘、小儿鼻炎、小儿扁桃体炎等。

  3、妇科:月经不调、痛经、闭经、尿道炎、不孕不育、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、乳腺癌、宫颈癌、更年期综合症等。

  4、皮肤病:湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变、光化性皮炎等。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李轩锦高级研究员》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

  咨询预约:027-87878466 手机(微信同号):18627730962

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