张林茂：反复发作的耳鸣中医怎么治疗？

　　张林茂：反复发作的耳鸣中医怎么治疗？引起耳鸣反复发作的情况很多，如生活压力大，过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张，一些疾病等可导致耳鸣的复发。中医认为鸣为聋之渐。耳鸣反复发作，通常会伴有一定程度的听力下降，有些患者还会伴有头晕恶心等不适症状，有时候会有一只耳朵先发作，随后便逐渐发展两只耳朵持续性的嘈杂声。有时候的高音耳鸣会使病人感到烦恼，会影响睡眠与工作，临床诊疗中需辨证论治，对症予以治疗。

　　1、风邪外袭：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛恶风或有发热，骨节酸痛，或耳内作痒。治宜祛风解表。

　　2、肝胆火盛：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，或夜寐不安，大便秘结。治宜清肝泄热。

　　3、痰火郁结：症见两耳蝉鸣，有时闭塞如聋，胸闷，痰多。治宜化痰清火，和胃降浊。

　　4、瘀阻宗脉：症见耳鸣、耳聋如塞，面色黧黑，耳流陈血。治宜通窍活血。

　　5、中气不足：症见耳鸣，或如蝉噪，或如钟鼓，或如水激，久则耳聋，面色黄白，倦怠乏力，神疲纳少，大便易溏。治宜益气健脾，升提中气。

　　6、阴血亏损：症见耳鸣嘈嘈，甚则耳聋，面色无华，唇甲苍白。治宜补益气血。

　　7、肝肾亏损：症见耳鸣、耳聋，兼有头晕目眩，腰酸遗精;或兼有肢软腰冷，阳痿早泄。治宜补益肝肾。

　　64岁耳鸣医案一则：

　　患者女，64岁，耳鸣。2019年3月5日初诊自诉耳鸣3年余，经多方治疗未果，望闻问切后，辨证论治，开10付水药代煎服。嘱其留意症状改变，并按照疗程服药。治疗两个疗程后复诊，患者自诉一直在坚持治疗，刚开始耳鸣声音有所减轻，但一次得重感冒后耳鸣症状转重，于是在5月17日复诊，望闻问切后发现患者耳鸣又恢复如前，辨证后，考虑到患者身体情况的变化，在后续的治疗中不断调整中药方，直到7月份复诊时，患者自诉耳鸣声音几乎很小，基本消失。建议患者休息观察一段时间。9月27日复诊，自诉耳鸣没有再反复，有一点细微声响，想继续巩固治好耳鸣，在辨证后开中药10付代煎服巩固治疗。

　　张林茂简介：

　　张林茂，主任医师，原湖北省中医药研究院研究员，原湖北省中医院学科骨干，从事中医临床教学、科研工作近50年，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长钱远铭教授(我国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症颇具心得。

　　擅长诊治：

　　1、萎缩性胃炎、胃粘膜病变、慢性胃炎、消化不良、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、十二指肠溃疡、十二指肠球炎、胃溃疡、胃息肉、急性肠炎、肠结核、结肠炎、肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆石症、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等;

　　2、耳鸣、耳聋、听力下降、鼻炎、中风后遗症、痛风、高血压、糖尿病、甲亢、慢性肾炎、风湿与类风湿、咽炎、小儿消化不良、厌食等;

　　3、月经不调、乳腺增生、妇科炎症、更年期综合症。

　　坐诊时间：周二上午、周五上午

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466 手机(微信同号)：18627730962

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