得了慢性湿疹一直用药为什么越来越痒越来越严重了？胡爱玲：问题多出在这里

　　得了慢性湿疹一直用药为什么越来越痒越来越严重了？胡爱玲：问题多出在这里。慢性湿疹多内服西药和西药药膏外抹治疗，结果皮肤越来越痒、病情越来越严重了，这是因为治疗湿疹的西药和外用西药药膏本身就是激素、抗生素类药物，这类西药初期用会有效，当用多了后就会产生耐药性和药物依赖性，且使用激素类的药膏只能修复表皮并不能修复皮下受损细胞，所以老是会反复发作，患者于是会加大西药的用量，结果慢性湿疹发作的面积越来越大，瘙痒越来越重，越用越无效，越用量越大，形成的恶性循环让患者痛苦不堪。

　　对于湿疹特别是慢性湿疹，临床确实更适合用中药来进行调理，与西医治疗不同的是，中医治疗的重点不是消除表皮的皮肤病，而是通过整体调理来治疗湿疹的皮肤问题，其疗效优于西药，慢性湿疹属于中医的顽固性癣湿毒的范畴。临床需辨证论治，根据湿热蕴肤证、湿热浸淫证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证等证型对症治疗为宜，治疗上以养血润肤为主，在内服中医汤剂的同时，外治宜用温和的药物或中药离子熏蒸治疗继续综合治疗，具有效果确切、副作用很小、愈后不易反复的优点。

　　慢性湿疹医案一则：

　　患者女，32岁，初诊诉慢性湿疹3年余，全身泛发红斑、丘疹伴瘙痒，近1月加重。病史：诉3年前，无明显诱因出现颈部起红斑、丘疹伴瘙痒，在当地诊断为湿疹，采用西药治疗后当时缓解，但过后又复发，3年间反复发作，患者痛苦不堪。

　　诊见：颈部、脐周、腰背、双肘关节泛发红斑、丘疹，脱屑，瘙痒难忍，夜间尤甚，纳可，眠差，二便调。舌质红，舌苔薄白，脉象脉滑数。辨证分析认为患者颈部、脐周、腰背、双肘关节泛发红斑、丘疹，脱屑，对称分布等临床表现，符合中医“湿疮”诊断。

　　患者素体禀赋不耐，血热内蕴，血热风燥，浮于血分，疏泄不畅，则见颈部、脐周、腰背、双肘关节泛发红斑、丘疹，脱屑，瘙痒难忍;血热扰心，故见眠差，血热伤阴，肌肤失养，则皮肤苔藓样变。舌质红，舌苔薄白，脉滑数均为血热风燥之征。中医诊断：血热风燥所致湿疮。治法：清热凉血、祛风止痒。

　　开中药7剂代煎服，一日一剂，分早晚温服。外以中药离子熏蒸3次，隔日一次。嘱：慎起居、避风寒、忌食辛辣、鱼腥发物，避免搔抓刺激。二诊，颈部、脐周、腰背、双肘关节处红斑明显减退，第二天已能安睡，稍有瘙痒，能忍受，续前方加减，开中药7代煎服，外以中药离子熏蒸。三诊，红斑、丘疹全消，其他诸症已消，辨证后开中药7剂代煎服巩固。后随访一年余，再未复发，再无不适。

　　胡爱玲简介：

　　胡爱玲出身于湖北麻城的中医世家，中华医学会会员，天津三甲医院退休专家，副主任医师，武汉诚顺和中医门诊部中医皮肤科坐诊专家，从事皮肤病及内科杂病的临床诊疗、中医药科研40年，对各种皮肤病和内科病均有较深入的研究和丰富的临床经验。胡爱玲的祖父胡衡甫是湖北麻城名医，尤精于皮肤病治疗，她在继承前辈治疗皮肤病理论和实践经验的基础上，逐渐形成了自己独到的疑难皮肤病治疗心得，为此先后发表多篇专业论文。她继承和发扬了多种家传中药配方，同时采用“免疫功能内调法“、中药熏蒸排毒法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，逐渐形成了一套自己的学术见解和专业技术专长，在治疗荨麻疹、银屑病、湿疹等十余种疑难皮肤病方面颇具声誉。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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