武汉名老中医胡爱玲：红斑狼疮手指关节肿胀僵硬疼痛怎么治疗效果比较好？

　　武汉名老中医胡爱玲：红斑狼疮手指关节肿胀僵硬疼痛怎么治疗效果比较好？临床上传统西医治疗红斑狼疮多用激素类西药虽然当时能缓解症状，但若使用不当，或长期用量过大，则往往产生副作用，且病情容易反复，临床治疗起来较为棘手。红斑狼疮归属于中医痹症的范畴,其主要病机是五脏亏虚,邪阻三焦,全身气血痹阻。临床需辨病与辨证相结合进行治疗方可奏效。

　　如果在急性期或有脏器损害时应用激素或免疫抑制剂为主，以迅速控制病情，同时服用中药，借助中药来改善症状，减少西药的副作用。

　　在缓解期以中药为主，发挥中医药缓则治其本的优势，辅以小剂量激素，从而调节机体免疫功能，可可改善预后，同时以中药为主可以明显减少激素的用量、加快激素的减量过程、减轻激素的副作用，明显减少患者的痛苦、提高患者的生活质量。

　　红斑狼疮医案一则：

　　患者女，55岁，初诊诉系统性红斑狼疮10月余。多方求治时好时坏，效果不佳。诊见双手指关节肿胀、僵硬、疼痛，累及全身大关节，伴咳嗽、咯痰、痰色白、质粘，轻度头昏、眼睑憋胀，口干、食欲差、反酸，大便日一次，便溏，小便正常，双下肢怕凉，舌淡红苔薄白，脉弦紧。

　　辨证后诊断为肝肾阳虚，寒湿痹阻所致痹症。治法：温补肝肾、温经散寒。开中药3剂代煎服，日一剂，早晚分服，同时嘱西药继续口服1/日等。三日后二诊，关节肿胀、僵硬、疼痛症状较前减轻，但口干、鼻干明显，大便日一次，基本成形。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。继前方加减开中药14剂代煎服。

　　三诊，诉关节肿胀、僵硬、疼痛症状较前明显减轻，夜休差，眠浅易醒，大便日一次，成形，排便顺畅，舌尖淡红苔薄白，脉弦紧。继前方加减继续调理。四诊，诉服药后不适症状基本消失，辨证后调整药方制成丸药继续巩固。西药已平稳减量至2.5mg口服1/日。随访2年余不适症状未再出现，且服药过程中西医激素药的副作用再未出现。

　　胡爱玲主任简介：

　　天津三甲医院皮肤中心退休专家，中华医学会会员

　　中医世家，从事中医临床诊疗40余年，经验丰富

　　武汉诚顺和中医门诊部中医皮肤科坐诊专家，副主任医师，胡爱玲在从医40年的医疗实践中，对各种疑难皮肤病和内科疾病均有较深入的研究和丰富的临床经验。其祖父胡衡甫是湖北麻城名医，尤精于皮肤病治疗，胡爱玲潜心研究祖父传下的大量医稿和医案和中药方，在继承前辈治疗皮肤病理论和实践经验的基础上，逐渐形成了自己独到的疑难皮肤病治疗心得，先后发表论文多篇，针对疑难皮肤病的发病和复发根源，擅长采用皮肤病“中药免疫功能内调法、“中药离子熏蒸疗法”、中药封包外治法”等多种中医疗法，对荨麻疹、银屑病、痤疮、湿疹、皮炎、脱发、灰指甲等各种疑难皮肤病及内科疑难杂症颇具心得。

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