湖北武汉徐长化教授：前列腺肿大排尿困难，不能自主排尿中医怎么治疗效果好？

　　湖北武汉徐长化教授：前列腺肿大排尿困难，不能自主排尿中医怎么治疗效果好？前列腺肿大排尿困难是老年人群的常见疾病之一，中医认为多因外感湿热之邪或内生湿热侵袭膀胱、或病久体虚者或年老体衰者，多损伤肾阳，肾主水液，肾之蒸腾气化功能失司而形成癃闭。临床多见膀胱湿热、 肾虚血瘀等证型，排尿困难、小便不利是其主要的症状特点，可选择八正散、沉香散、济生肾气丸、知柏地黄丸、补中益气汤等中药方随证灵活加减组方内服整体调理，外以药栓、针灸进行内服外治的综合治疗，往往可获其效。

　　前列腺肿大医案一则：

　　患者男，79岁，初诊诉前列腺肿大，排尿困难。病史：患者之前发现肛门有一肿块，于当地医院诊断为痔疮，并行痔疮切除手术。术后遗留排尿困难，点滴而出，尿量少，小腹胀大，彩超示膀胱充盈，诊断为尿潴留，遂行导尿术，后检查发现前列腺肿大，服药2月余，疗效不佳，为求中医系统调理遂来就诊。症见：神清，精神可，排尿困难，不能自主排尿，夜尿/日尿比为2/1，乏力，大便难解，舌淡脉沉细。

　　辨证分析：患者年老体虚，肾气衰，血液易瘀滞，形成结块，阻塞尿道，小便不利，发为癃闭。病位在肾与膀胱，从三焦辨证为下癃，证属肾虚瘀阻证。

　　中医诊断：肾虚瘀阻所致癃闭之证。治法：温肾化气，活血祛瘀，通利小便。开中药共14付，代煎服，每日1剂，分早晚饭后温服。外以药栓治疗。嘱避风寒，节饮食，多饮水。

　　二诊，患者自己观察，夜尿/日尿比例改善，大便较前好转，尿液清，仍不能自主排尿。予上方加减开中药14剂代煎服。外以药栓治疗。

　　三诊，患者自述日前已拔除尿管，立即能自主排尿，夜间排尿6-7次，日间排尿5-6次，大便较前通畅。药已显效，予上方加减开中药14剂代煎服巩固。后门诊随访半年余，诸症已消，排尿通畅，再未反复。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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