武汉洪山广场皮肤科老中医门诊部：女孩痤疮额部及胸背部长红色丘疹脓疱中药怎么治好？

　　武汉洪山广场皮肤科老中医门诊部：女孩痤疮额部及胸背部长红色丘疹脓疱中药怎么治好？女孩痤疮临症屡见于平素喜食甜腻肉食、形体肥胖的人群中，多有：额部满布丘疹，前胸及后背上部亦有分布，色红，有少量脓疱，舌尖略红，苔白腻，脉沉滑。中医认为肥人多痰湿，苔腻、脉滑为痰浊之征象，加之喜食甜腻肉食，易酿生痰浊，痰浊生于中焦，但其不仅停于中焦脾胃，还会随经气运行，随火热等输布全身各处。舌尖红为有热象，加之病发于上(头面部、胸背上部)，说明有火热之邪，火热之邪与痰浊相互裹挟，局部肉腐而形成痤疮。头面及胸背部皮肤出现脓疱，其内含稠浊之物又与痰之黏滞之性相似：大便不畅，为痰浊阻于内，阻气机，肺金之气失于肃降，故大便虽不干但排出不畅。

　　中医诊断：这类女孩痤疮属痰热郁表之证。

　　治法：化痰降浊，兼以清热透表。

　　处方：黄苓、瓜蒌、败酱草、白鲜皮、清半夏、榔片、火麻仁、芦根、三棱、莪术、茵陈、浙贝母、桔梗、苏子、枳实、厚朴。可开中药7剂，日1剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后额部丘明显减少，胸背部丘疹仍有，大便每日1次，较前顺畅，舌苔腻减轻，脉仍滑。可予上方随症灵活加减组方巩固调理。

　　综上，本病病机为痰浊内阻化热。

　　针对此病机，张教授认为应采用化痰降浊为主的治法，着重去除在里之病邪，清除致病因素，从根本上治疗，而不是一概清热。

　　方解：

　　方中黄芩、瓜蒌、桔梗苏子、清半夏、浙贝母、芦根清化痰浊。三棱、莪术行气降浊。枳实、厚朴、榔片、火麻仁行气通腑，给痰浊之邪以出路。白鲜皮、茵陈、败酱草清热透表，白鲜皮以皮达皮，茵陈色青，当春先绿，采于阳春三月，得木气为雄，故为肝木之要药，肝木主升，故茵陈可引药上行而达病所。全方化痰降浊，在下能通腑以泻下痰浊，在上能清热而使在皮表之邪外达，共奏化痰降浊、清热透表之功。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟（排名不分先后）等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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