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武汉中医专家范平教授:慢性湿疹躯干四肢起红斑丘疹伴瘙痒反复发作怎么办?

作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-04 阅读:

  武汉中医专家范平教授:慢性湿疹躯干四肢起红斑丘疹伴瘙痒反复发作怎么办?慢性湿疹属于中医的湿疮、浸淫疮等范畴,发作时其皮疹呈多种形态,发无定处,易于湿烂流津,本病的病因较为复杂,中医认为慢性湿疹多因内部禀赋不耐,饮食失节,以及外部的湿毒、热毒、风邪侵扰所致,中医治疗慢性湿疹是有效果的,临床上针对不同的证型如湿热型、脾湿型、血热型、阴伤型等,以利湿止痒为主则,随证采用清热利湿、健脾祛湿、凉血清热,祛风除湿、滋阴养血,除湿止痒等治法,对症使用清热除湿汤、除湿胃苓汤、桃红四物汤等中药方加减内服整体调理,同时还可外以中药离子熏蒸治疗、中药外洗等方法,其效更显。

慢性湿疹躯干四肢起红斑丘疹伴瘙痒反复发作怎么办?

  慢性湿疹医案一则:

  患者男,67岁,初诊主诉:全身起疹伴瘙痒20余年,加重1月。现病史:20余年前无明显诱因,全身皮肤起红斑、丘疹,伴瘙痒,间断于各地诊治效果不佳,皮疹反复发作,时好时坏,未完全消退。1月前,食羊肉后,皮疹逐渐扩大,瘙痒加重。为求中医治疗,遂来诊。诊见:舌质淡暗,舌苔薄白腻,脉细涩。躯干、四肢泛发红斑、丘疹,少量脱屑,瘙痒甚,纳眠差,小便调,大便干。无高血压、心脏病、糖尿病等慢性病病史。

  辨证分析:患者躯干、四肢泛发红斑、丘疹,浸润肥厚,部分苔藓样改变,色素沉着等临床表现,符合中医“湿疮”诊断。患者平素嗜食辛辣炙煿之物,致湿热内生,湿热之邪犯于肌肤,则见躯干、四肢红斑、丘疹;湿热生风,则瘙痒,脱屑。湿热日久耗气伤阴,气虚血瘀,则见皮肤肥厚,苔藓样改变。脾失健运,故见纳差。舌质淡暗,舌苔薄白腻,脉细涩均为气虚血瘀之征。

  中医诊断:气虚血瘀型湿疮,治法:益气活血,祛风通络止痒。开中药14剂代煎服,日一剂,早晚分服,外以中药离子熏蒸治疗5次,隔日一次。医嘱:慎起居、避风寒、忌食辛辣、鱼腥发物,避免搔抓刺激。二诊,诉服药后剂熏蒸治疗后瘙痒大减,躯干四肢皮疹明显消退,开中药14剂继续调理,外以中药离子熏蒸治疗。

  三诊,瘙痒明显消失,稍有瘙痒,在能忍受的范围,躯干四肢未见明显皮疹,风疹仅隔2-3天偶尔起,开中药14剂继续调理,外以中药离子熏蒸治疗。四诊,风疹无再起,瘙痒无,自我感觉良好,辨证后开中药7剂代煎服巩固善后。后断断续续随访一年余再未复发。

武汉中医专家范平教授

  范平教授简介:

  范平,主任医师,教授,原咸宁195医院院长、皮肤科主任,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。曾兼任中国中西医结合皮肤科专业委员会银屑病学组委员,皮肤病专业委员会委员,原广州皮肤病专业委员会副主委,湖北省皮肤病专业委员会常委,湖北省中西医结合皮肤病专业委员会副主委,湖北省中医中药皮肤病专业委员会副主委,咸宁市市皮肤病专业委员会主委,广州中医药大学和湖北科技学院医学院兼职教授。曾被评为咸宁市十大名医。

  范平从事皮肤科临床医疗、中医药科研40多年,能较好地解决皮肤科临床重大复杂及疑难问题。熟悉皮肤科专业技术进展动态。有鲜明的皮肤病诊疗专业技术特长,其对银屑病、荨麻疹、慢性湿疹等疑难皮肤病颇具心得。  

向贤德坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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