武汉治皮肤湿疹推荐王儒英：皮肤瘙痒入夜加重脾胃失和中医怎么调治不复发?

　　武汉治皮肤湿疹推荐王儒英：皮肤瘙痒入夜加重脾胃失和中医怎么调治不复发?反复湿疹医案一则：患者，女，41岁。初诊主诉：反复皮肤湿疹年余，再发2周。病史：患者形体肥胖，平素喜湿肥甘厚腻之品。年前出现皮肤泛发丘疹水泡，搔抓后渗液、糜烂，伴瘙痒，以夜晚尤甚，求诊于当地医院皮肤科，诊断为：湿疹。予激素类软膏外用，症状缓解，但其后反复发作，迁延不愈。近1周来，外感愈后不日，丘疹复起伴瘙痒，遂来求诊。刻诊：双下肢皮肤泛发红斑、丘疹、渗液，伴瘙痒，以夜晚尤甚;嗳气，寐欠安，二便尚调，舌红苔稍腻，脉滑。

　　中医辨证：本案患者外感后，表疾虽愈，然营卫功能未复，营卫不和，血脉阻滞;加之平素喜食肥甘厚腻之品，素体湿盛。今外感犯表后，内外相招，邪气入里，邪从湿化，湿性重浊，趋于下部，湿邪蕴结于双下肢肌肤，内不得疏泄，外不得透达，血脉不畅，血溢脉外，故发红斑、丘疹，水湿浸渍，疹出渗液;营卫失调，卫气不固，营阴不养，风邪蕴表，风胜则痒，故见皮肤瘙痒;入夜阴隆，阴盛则寒，寒性凝滞，血脉不通，故发疹以夜晚尤甚;营卫失和，阴阳失调，且夜间痒甚，故夜寐欠安;湿阻中焦，气机不畅，脾胃失和，胃气上逆，故见嗳气;湿邪郁久有化热之机，故见舌红、脉滑。四诊合参，本案辨为营卫不和，风湿热蕴之证。治以调和营卫、清热除湿、祛风止痒，方投桂枝汤化裁。

　　处方：桂枝、白芍、甘草、土茯苓、白鲜皮、地肤子、地龙、路路通、姜半夏、太子参、陈皮、谷麦芽。共7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：丘疹渐退，渗水消减，偶有瘙痒，余证皆缓，舌淡苔白稍腻，脉滑。守上方加徐长卿，续服7剂，煎服法同前。

　　三诊：湿疹已缓，瘙痒已止，偶有嗳气，守上方加黄芪、苏梗。再服14剂后，皮疹消退，皮肤复常。守法随证加减调治月余，病情稳定，未见再发，嘱患者加强锻炼，节制饮食，以防复发。

　　王儒英简介：

　　主任医师 湖北省中医药大学教授 湖北省中医院原皮肤科主任

　　王儒英教授1977年毕业于湖北中医药大学中医系，一直在湖北省中医院皮肤科从事临床、科研及教学工作40余年，擅长中西医结合治疗皮肤疑难病，尤其对脱发、病毒性皮肤病等治疗研究颇深。在国内各级期刊发表专业学术论文20余篇、论著5部，主持和参与皮肤病重点临床科研课题10多项，其中“清血合剂在临床的应用与研究”获得省级突破性科研课题。》》》点击移动官网专家简介，深入了解王儒英教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/3973.html

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