武汉皮肤科名中医王儒英教授：脂溢性皮炎面颊红痒起小丘疹中医怎么治?

　　武汉皮肤科名中医王儒英教授：脂溢性皮炎面颊红痒起小丘疹中医怎么治?脂溢性皮炎医案一则：患者，女，30岁。初诊主诉：颜面痒、起屑、发红数月。查：皮肤多脂起屑，面颊皮肤红、痒，伴粟粒状小丘疹。患者口干渴、烦躁、小便黄、大便干燥。舌质红，苔黄厚，脉滑数。辨证为肺胃热盛、湿热内蕴。治以清热泻火、利湿凉血。方用：“痤疮清热汤”。

　　中医辨证：生军泻下攻积、泻火利水、清热解毒、活血祛瘀、清化湿热;生石膏味辛甘，性大寒而质不燥，归肺、胃经，具有清热泻火，除烦止渴之功效，清泄里热亦兼透散，最宜用于热在肺胃气分，二药清泻肺胃积热，荡涤肠胃，解毒泻火共为君药。黄连大苦大寒而质燥，清热燥湿之力甚强，且兼解毒作用;黄芩清热燥湿、泻火解毒。黄芩、黄连清热燥湿、泻火解毒共为臣药。君臣合用共奏清泻肺胃实热、解毒燥湿之功。生地清热凉血、养阴生津，入血分为佐药，此药在一派大苦大寒药中兼以顾护肺阴，充分体现了在诊治疾病之中的整体观-驱邪不忘扶正。蒲公英清热解毒、消痈散结为使药。本方主要为“肺胃热盛”之证而设，临床上非“肺胃热盛”者则非本方所宜。临床应用本方时，应辨明实热之证，同时患者应注意皮肤清洁、调节起居、戒怒息愤，饮食应清淡均衡、忌辛辣刺激煎炸甜腻腥发之品为宜。孕妇忌服。

　　处方：茵陈，连翘，丹参，白茅根。2周后复诊，患者面部红斑大部消退、瘙痒减轻、皮疹部份吸收，在原方基础上加紫草根、茜草根继服半月。三诊时患者面部不红、不痒，纳可、便调，去白茅根加当归，又服14剂后向好。治疗本病重用清热泻火、解毒利湿为主，凉血为辅，考虑到患者病久伤阴，故后期加当归以养血活血润肤。

　　王儒英简介：

　　主任医师 湖北省中医药大学教授 湖北省中医院原皮肤科主任

　　王儒英教授1977年毕业于湖北中医药大学中医系，一直在湖北省中医院皮肤科从事临床、科研及教学工作40余年，擅长中西医结合治疗皮肤疑难病，尤其对脱发、病毒性皮肤病等治疗研究颇深。在国内各级期刊发表专业学术论文20余篇、论著5部，主持和参与皮肤病重点临床科研课题10多项，其中“清血合剂在临床的应用与研究”获得省级突破性科研课题。》》》点击移动官网专家简介，深入了解王儒英教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/3973.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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