中医典籍对银屑病关节炎病因病机的论述摘录及现代中医的研究心得

　　中医典籍对银屑病关节炎病因病机的论述摘录及现代中医的研究心得。银屑病的重要病因由《卫生宝鉴》提出，“肺毒热邪……生疮癣”，指出热邪为发病的主要因素。《医宗金鉴》提出：“固由风邪客肌肤，亦由血燥难荣外”。《医学入门》言：“疥癣皆血分热燥。皆认为本病的病机与机体血燥有很大关联。银屑病关节炎属于痹病的范畴，有关痹病的病因病机在《素问·痹论》中进行了系统论述：

　　1、“阴气者，静则神藏，躁则消亡，饮食自倍，肠胃乃伤。”强调情志、饮食与痹病的发病相关。

　　2、“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”从风寒湿外邪角度阐述了痹病的关键病因病机。

　　3、“逆其气则病，从其气则愈，不与风寒湿气合，故不为痹。”强调了营卫之气的重要地位，其气平和顺条，与外邪不相杂糅，才可预防痹病的发生发展。

　　现代医家根据前人经验，进一步总结。我国名老中医曾提出血热是银屑病的核心病因病机，外邪、饮食、情志等均能使血热内蕴化毒，壅于肌表为病。还有专家认为银屑病病久可致阴虚血燥、肌腠失养。 有研究发现银屑病病久反复，多有皮损色黯、舌紫暗有瘀斑、脉细涩的表现，以此提出银屑病的血瘀理论。现代中医根据临床经验发现：银屑病关节炎的病机既不同于单纯的白疕，也不同于常见的痹病，根本的病机在于热毒。

　　临床观察发现银屑病不管是鳞屑、斑疹，还是瘙痒灼热的临床表现，均为热毒灼伤血脉，血热溢于肌腠，凝滞肌表所致。关节炎常见的红肿热痛，关节强直、变形，则多为热毒灼阴，瘀于经络，蚀伤筋骨。 从中医学角度分析，以上皆是火热毒邪的特点，其病因包括：先天不足、情志内伤、饮食不节致脾胃失和。内热复受外毒，内外攻注，血热夹风溢于肌肤。外毒攻注关节，气血凝滞于经络。

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