作者:诚顺和中医馆 时间:2023-01-02 阅读: 次
痤疮的中西药治疗功效的不同有哪些及三黄止痒搽剂治疗痤疮的特点介绍。痤疮属于中医学粉刺、肺风粉刺范畴,又称面疱、酒刺等。《诸病源候论·面体病诸候·面疱候》曰:“面疱者,谓面上有风热气生疱,头如米大,亦如谷大,白色者是。”《外科启玄·肺风疮鼻疮》云:“鼻乃肺之窍,因肺气不清,受风而生,或冷水洗面,以致热血凝结于面所有。”《医宗金鉴·外科心法要诀·肺风粉刺》曰:“此证由肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑。”
痤疮发生的内因为素体阳热偏盛,而致病的条件则是外邪侵袭和饮食不节。西医学认为,其发病机制主要与雄激素增高、皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常以及细菌感染等有关。目前主要治疗方法是减少皮脂分泌,保持毛囊及皮脂腺管口畅通,使淤积的皮脂顺利排出,配合杀菌、消炎,控制感染。由于引起痤疮的致病菌主要是痤疮丙酸杆菌及金黄色葡萄球菌两种,目前评价抗痤疮药物的活性主要考察对上述两种菌的抑制作用。因本病皮损发于皮肤,外治能直达病所,故不容忽视。西药常常对皮肤刺激大,不良反应明显,容易复发。与西药相比,中药价格相对低廉,不良反应少,更为安全,但中药外用药物剂型种类相对较为单一,临床运用相应受到一定的限制。
三黄止痒搽剂源于顾氏外科秘方,该制剂由苦参、大黄、黄芩及黄柏组成,味苦、性寒,外用起清热、燥湿、解毒以及干燥收涩的功效。临床上常用于治疗寻常痤疮、脓疱疮、急性湿疹以及皮肤感染等疾病。
中药药理研究发现,以上四味中药具有较为广泛的抗菌范围。有报道,苦参中有效活性化学成分如苦参碱及氧化苦参碱,具有抗炎、抑菌和抗病毒等药理作用。此外,苦参中的黄酮类化合物对细菌及真菌都有抑制作用。大黄中的游离蒽醌能有效抑制痤疮的主要致病菌,其中大黄素能有效抑制痤疮丙酸杆菌,大黄酸则针对金黄色葡萄球菌有很强的抑制作用。黄芩具有较强的抑制微生物作用,而黄芩中的活性成分如黄芩素、汉黄芩素、黄芩苷等,能起抗炎、抗病毒以及调节免疫等作用。黄芩苷对金黄色葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌也有较好的抑菌效果。黄柏同样具有抗病毒、抗菌、抗炎及抑制免疫的作用,因此,运用三黄止痒搽剂治疗痤疮,能使药力直达病所,快速促进皮损消退。
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