作者:诚顺和中医馆 时间:2024-01-19 阅读: 次
武汉菱角湖路附近有个厉害老中医:青年女脸上长青春痘丘疹色暗红量多用什么中药治好?青春痘又称为痤疮,《医宗金鉴》载:“发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑,”故中医学上属“粉刺”范畴。其多因外感风热、多食肥甘厚腻之品、痰瘀阻滞、冲任不调、肾阴不足而起,本病就病位而言与五脏均有密切关系。近些年中医皮肤科临床上多见于平素喜食食辛辣油炸之品及劳累后的青年女性人群中,初起多在不良饮食后出现颜面痤疮,以颏部及前额为甚,丘疹点不大,色暗红,量多,西医多予过氧苯甲酰凝胶外用涂抹后症状稍缓。但过后容易反复加重,甚者脓疱疼痛,连成片状,分界不明显,西药外用效果不佳,还伴有口干,或腰酸,或身困,手足心热,舌红少苔,脉细数。
辩证分析:中医认为这类青年女性青春痘人群口干、腰酸、身困、手足心热,正是肾阴虚兼有内热之象。另患者劳累后食辛辣油炸之品,脾、胃、大肠积热,上蒸头面,发为痤疮。阴虚火旺,加之积热,热毒蕴结发为脓疱。
中医诊断:这类人群属肾阴不足、阴虚火旺、热毒蕴结之证。
治法:补益肾阴、清火排脓。
处方:知柏地黄丸加减。
方药组成:生地、山药、山萸、丹皮、知母、土茯苓、山楂、白鲜皮、牡蛎、地丁、陈皮、鳖甲、黄柏、谷芽,可开中药七剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。需嘱:注意休息,禁食辛辣油炸之品。
若方证相合,一般药后痤疮会有改善,若仍感脓疱疼痛,舌红少苔,脉细数。可予上方加蒲公英加强凉血解毒排脓之效,并加用麦芽配谷芽以健运脾胃,以行药力,续开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中熟地黄易生地黄以增滋阴补肾、清热凉血之效。山茱萸,可补益肝肾,收涩精气。山药健脾补肺、固肾益精,补后天以充先天。牡丹皮,可清热凉血、活血化瘀。黄柏配伍知母,强化滋阴补肾、清热泻火之效。土茯苓,可解毒通利。山楂,除食火,活血化瘀排脓。白鲜皮,功擅清热祛风解毒。牡蛎配伍鳖甲,可滋阴潜阳、软坚散结。紫花地丁,可清热解毒排脓。陈皮,行气除滞。因诸药过于寒凉,故予谷芽以健运脾胃,一在防寒凉伤及脾胃,二在除食积则食火自清,全方配伍精妙,共奏滋阴清火,解毒排脓之效。
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