作者:诚顺和中医馆 时间:2024-05-04 阅读: 次
武汉光谷皮肤科老中医门诊:银屑病头皮四肢肘膝处皮损瘙痒口干腰痛用什么中药方治好?银屑病见于素体虚弱,外邪侵袭者不在少数,初起因头皮瘙痒发现皮损,继则四肢肘膝处均可见斑片状红色皮损,表面可见白色鳞屑,初起皮损仅绿豆大小后逐渐扩大增多,多方求药多有乏效。或时有口干,腰痛,舌尖红苔白微腻,脉沉。中医认为素体虚弱,因感风邪,风为阳邪,易袭阳位,郁于肌表,营卫郁滞,经络肢节痹阻,气血运行不畅,酿生湿浊,气血津液不能达于肌表,肌肤失养,故见头皮、四肢肘膝处皮损。风性善行,走于肌表,故见瘙痒。风邪侵袭,阻滞气血,化而成燥,津液无以上承舌面,故见口干。气血不畅,阻滞腰部,不通则痛,故见腰痛。
中医诊断:这类银屑病属营卫不和,血热生风之证。
治法:解肌祛风,调和营卫,凉血止痒。
处方:桂枝汤加减。
方药组成:桂枝、赤芍、甘草、土茯苓、生地、当归、白鲜皮、蝉衣、地肤子、乌梢蛇、地龙、地鳖虫、桑寄生、连翘,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后瘙痒、皮疹、腰痛等会有改善,若偶有身困,口干,舌尖红苔白微腻,脉沉。可予上方加黄芪以补益中气,补气行血。加丹皮以清热凉血,以防燥热伤及营阴。可加大桂枝赤芍用量,以和营阴,气血通畅,加用蒺藜以增祛风止痒之功。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中桂枝解肌祛风,白芍敛阴和营,二药相合,一治卫强,一治营弱,共奏调和营卫之功。土茯苓甘、淡,平,可解毒祛湿。生地甘,寒,可凉血养血,配伍当归既可濡养营阴,又可凉血活血,以疏通气血,血行风自灭。白鲜皮苦,寒,可清热燥湿,祛风解毒。蝉衣味甘、咸,性凉,可祛风止痒。地肤子可清热利湿,祛风止痒,上三药相配祛风止痒之功倍增。乌梢蛇配伍地龙、地鳖虫,功擅搜剔,祛风湿,通经络。桑寄生甘苦,可补肝肾,强筋骨。连翘可清热祛风。甘草调和诸药,配伍桂枝辛甘化阳,酸甘化阴,全方共奏祛风止痒,凉血解毒,调和营卫之功。
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