胸部下面出现一连串水泡，皮肤发红疼痛剧烈是带状疱疹吗？怎么治疗？

　　带状疱疹在秋季多发，皮疹部位大多发生在身体的一侧，胸部以下部位，呈带状排列的水泡伴。该皮肤病有疼痛感或者剧烈疼痛感，让患者苦不堪言，尤其是老年患者疼痛较剧甚至在皮疹消失后数周或数月仍有皮肤疼痛。中医治疗带状疱疹强调辩证治疗，以下是诚顺和中医馆皮肤科专家胡爱玲治疗带状疱疹的一则医案分享，希望对带状疱疹患者有所帮助。

　　患者男，47岁，带状疱疹疼痛2天，2019年9月5日初诊。患者自诉：右胸部出现簇集水泡1天，疼痛像跳动性的刺痛。出现乏力、头痛头晕、纳差、眠差等症状。2天后右下胸部出现一簇状水泡，皮疹色红，疼痛剧烈，外周绕以红晕，口苦咽干，大便干结。

　　诊断治疗：胡爱玲主任诊断患者为带状疱疹。因为带状疱疹皮损沿某周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，不超过正中线。根据症状体征，即可诊断。根据患者主诉可辨证为肝经火盛，方用龙胆泻肝汤加减以清泻肝火，清利湿热。胡主任中医中药内服加上中药熏蒸治疗一个月后，患者皮损消失，食欲睡眠好转。

　　带状疱疹发生初期，病人常有轻度发热，疲倦无力，食欲不振等全身不适症状。1～2天后，患处皮肤上出现不规则或椭圆形红斑、数小时内，红斑上出现小水疱，密集排列成串。3～4天后，疱内水液由清亮转为混浊。5～6天后疱液吸收结成干痂，痂皮脱落后遗留淡红色斑或色素沉着。若病重者，数群水疱互相联合成大片损害，甚则出现血疱，水疱通常发生在身体的单侧，不超过正中线，常按受损神经分布的区域出现，多发生在胸胁、背部，其次为面、颈、腹部。疼痛是本病的又一主症，常在皮疹出现之前或与皮疹同时出现，疼痛的程度有轻重不同，有的很轻微，有的难以忍受。

　　带状疱疹在中医中又称为“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蜘蛛疮”，中医认为本病多由湿热火毒症引起，后又逐渐导致正虚血瘀夹湿邪的症状。中医在治疗时，应以止痛、祛邪、扶正为原则，标本兼治。建议喝一些中药，如龙胆泻心汤、三仁汤、补阳还五汤、一贯煎等，但中医需要把脉问诊，不要盲目自己开药，需要专业中医对症治疗。此外，中医的刮痧和拔罐也有其特有的疗效，操作较复杂，不可自行解决，需要在专业医师指导下治疗。

　　胡爱玲主任建议：平时要多参加体育锻炼或者户外运动，可以提高机体抗疾病的作用。要注意防寒保暖，预防上呼吸道感染。要注意保护皮肤，避免外伤或接触有害的毒性物质。平时要保持室内干燥避免潮湿，心情保持舒畅，不要情绪急躁，不要熬夜。不吃辛辣油腻的食物，多吃蛋白质和维生素的食物。

　　胡爱玲主任正在武汉诚顺和中医门诊部坐诊，有需要咨询或者想挂专家号的朋友，可拨打电话或添加微信联系：027-87878466 手机(微信同号)：18627730962

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