作者:诚顺和中医馆 时间:2025-05-15 阅读: 次
武汉汉阳钟家村附近中医骨病门诊:视物旋转恶心呕吐偶尔视力模糊耳鸣中医怎么辨证治疗?椎动脉型颈椎病是临床上常见的颈椎病的一种,该病多发于中老年患者,女性的发病率明显高于男性。该病在中医学中属眩晕、头痛、颈肩痛等范畴。
中医诊断:肝肾亏损。
治法:健脾化痰、利湿降浊。
处方:予半夏白术天麻汤加减治疗。
方药组成:天麻、陈皮、当归、半夏、白术、钩藤、生黄芪、葛根、川芎、珍珠母。加减:失眠加酸枣仁、远志;恶心加紫苏梗;头痛加白芷;肩臂痛加姜黄。每天1剂,水煎服。7天为1疗程。
方解:半夏白术天麻汤出自《脾胃论》,方中半夏燥湿化痰、和胃止呕;天麻平肝熄风而止眩晕白术健脾益气、燥湿利水;三者共为君药。黄芪、川芎、钩藤、葛根、陈皮等理气化痰、调和脾胃、健脾渗湿,共为臣药。合方能燥湿化痰、平肝熄风。同时根据患者症状体质不同临证加减用药,达到了较好的效果。
辨证分析:随着年龄的增长和长期劳损,颈椎会发生退行性病变,尤其是在发生钩椎关节骨质增生以及椎体生理曲度改变的情况下,则极易引起颈椎周围软组织充血水肿的病理改变,这些变化都可能压迫椎动脉或刺激椎动脉附近的神经,造成眩晕、头痛、呕吐、甚至猝倒等临床症状。中医学认为,脾主运化,脾湿则生痰、湿痰内遏,引动肝风,风痰上扰清窍则诱发此病。中老年人肝肾亏损,加之长期的劳损,导致体内脏腑功能失调,代谢紊乱而产生瘀血、痰浊等病症,从而出现颈椎病的一系列症状。临床中根据其病因病机,以中医健脾化痰、利湿降浊为主治疗,方选半夏白术天麻汤加减。
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