访谈专家：诚顺和中医馆治疗恶性肿瘤专家
刘玉茂 主任
提起颈椎病大家都不陌生，目前随着电脑和手机的普及，颈椎病发病人群扩大，而且呈低龄化趋势。
什么是颈椎病？
简单地说，颈椎病就是颈椎间盘突出，或椎间关节退行性改变，继发性病理改变，累及其周围组织结构，比如说神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等，出现相应的临床表现为颈椎病。
颈椎病的分型及诊断标准
颈椎病分为神经根型，脊髓型，椎动脉型，交感神经型，还有一种叫颈型。医生曾调查过1009个病人，其中，神经根型占到59%，脊髓型百分之十几，交感型和椎动脉型都是百分之十，还有一部分是混合型的。
颈型
颈椎退变引起颈肩局部疼痛，或引起头、颈肩疼痛，就是颈型颈椎病。颈型颈椎病主要是头、颈、肩异常感觉。比如落枕，脖子很难受，不舒服，一般没有手麻和头晕的情况，但如果X光片显示，颈椎曲度有改变，或者椎肩关节不稳，这是颈型颈椎病。
还有人肩特别疼，怎么区分是颈椎病还是肩周炎呢？其实有一个比较简单的方法，如果是肩周炎，一般来说胳膊活动会受限，抬不起来或者抬起来会非常疼。如果颈椎病引起的肩疼，胳膊活动问题不会太大。
神经根型
就是颈椎间盘退变、刺激或压迫颈神经根引起的运动或者是感觉障碍。典型症状是麻木、疼痛。X光片显示曲度改变不稳，或者是有骨质增生，痛点封闭没有明症状改善果，这就是神经根型典型症状。颈肩病痛原因非常复杂，比如外伤、肿瘤、炎症等，都可能出现颈肩病痛，一定要仔细分辨。
举个例子，有一个40岁的女性患者，她当时颈肩剧痛，做了一次针灸后当时就不疼了。但医生发现这个患者面容特别倦怠，就问她还有什么别的症状没有，她说低烧了两周多。医生建议她再查查血，结果，她得的是急性白血病，颈肩痛是这个病炎症的表现。
脊髓型
脊髓型颈椎病顾名思义就是压迫脊髓了。颈椎病变，使脊髓受压和缺血，从而脊髓传导功能障碍。临床表现比较主要的是走路像踩棉花一样，四肢麻木无力，走路深一脚浅一脚。
椎动脉型
椎动脉型颈椎病是由于关节增生刺激压迫了椎动脉，造成了供血不足。典型的症状是颈性眩晕，也叫旋转晕。比如说患者在前面走，后边有人突然一叫，他一回头，结果就倒地了。眩晕情况非常复杂，不仅颈椎病可以引起眩晕，耳朵、精神系统、高血压、低血压、低血糖、肿瘤等都可能引起眩晕。所以，如果有具体症状还需要请专业医生来检查诊断。
交感型
交感型是由于颈椎间盘退行改变刺激了交感神经引起一系列发病性症状。交感神经起的作业，实际上就是让大家紧张起来。举个例子，面前突然出现一只老虎，大家都会非常紧张，眼睛瞪大，血管供血增加。如果颈椎病刺激到交感神经，什么感觉？会非常痛苦，天天处于一种紧张状态，所以感觉很不舒服。交感神经很多支，有的支配眼睛，有的支配瞳孔，有的支配血管等，非常复杂，也非常难诊断。
颈椎病的治疗
颈椎病很少需要手术治疗，一般采取非手术治疗。比如打封闭、针灸、按摩、拔罐、脱水疗法、药物治疗、理疗等。
很多人都听说过做牵引治疗颈椎病，但是牵引也不是所有人都能做，它有一定适应症，比较好不要随便做，咨询专业的大夫。
如果条件允许的话，可以做一些药物敷贴。这里可以为大家提供一个方子，用川乌、草乌各150克，白芷兰、青风藤各30克，细辛、肉桂各加15克，用黄酒调成糊状，做成小药饼，贴在脖子的痛点处，也很有效的。但如果有过敏就不适合用。
也可以用中药熏洗，就是把中药加热后放在脖子痛点处，活血化瘀，然后通经活络。
还有一种内服汤药，成方叫葛根汤，治疗颈椎病效果非常好。当然不是所有颈椎病都适合用这个方子。
颈椎病的预防
治疗颈椎病费时费力，那有没有办法让颈椎病不出现呢？从理论上讲是可以的，但随着人类寿命的增加，颈椎会出现退行性病变，颈椎病难以避免。但是我们如果早预防早治疗，能够极大地延缓发病的时间。
如何预防颈椎病？答案很简单——锻炼！
一、锻炼脖子
双手掌撑住下脖，发力，上托或下压，坚持个10秒就可以了。
叉手抱头，手往前压，头往后仰，会感觉脖子后面发热，坚持10秒。
双手抱头，手往左推，头往右转，然后交替，也是10秒。
二、调理颈椎曲度
平躺在床上，床边上放把椅子，要比床低5公分左右，可以把头枕在椅子上，这样就会矫正你的颈椎生理曲度。或者做一个小枕头调节，睡觉时可以把头往后仰一仰。这里特别提醒年轻人，如果你看电脑、玩手机，仰一点看比较好，如果你总是低头看的话，会造成颈椎曲度异常，时间长了就会得颈椎病。或者你如果觉得仰视时间长了也不舒服，你可以换一换，可以平视一段时间，在仰视一段时间，这是比较理想的。
三、揉肩颈穴。
脖子和肩膀中间的节点，叫肩颈穴，揉一揉这个地方，会感到非常酸。肩颈穴就是非常好的一个治疗颈椎病的穴位，没事就可以揉一揉，效果非常好。
四、捏耳朵。
耳朵上有一个地方就是专门针对颈椎的，在耳朵外边一圈的下方部位，大家可以捏一捏，如果落枕了，可以找到痛点，然后掐一掐，活动一下脖子，可以治落枕。
刘玉茂 主任医师
广州武汉总医院退休专家/中国人民中医学理事、广州中医学会主任委员、武汉中医药学会常务理事，湖北省中医脾胃病、中西结合男性病，中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员等职。
从事中医临床近50年，先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛，对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验，同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效可。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作。荣获科技奖3项。
擅长治疗：
1、胃脘病、胃溃疡、十二指肠溃疡、腹痛、腹泻、便秘、心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎；
2、月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症；
3、肾结石、肾炎、前列腺增生、性功能减退、男性不孕不育；腰突、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿病等；
4、焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。
坐诊时间：周二下午、隔周三上午
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