膏方节风湿诊疗专家宋跃进：类风湿因子阳性400C反应蛋白增高中医治疗有没有效果?

　　膏方节风湿诊疗专家宋跃进：类风湿因子阳性400C反应蛋白增高中医治疗有没有效果?类风湿一病，有反复发作性、致残性、难愈性等特点，故该病在治疗上有一定的难度。本病应归属于中医的“痹证”范畴，在《黄帝内经·素问·痹论》篇中有“风气胜者为行痹”、“湿气胜者为着痹”、“寒气胜者为痛痹”之记述。

　　从现时临床角度分析，除上述诸痹之外，更以关节红、肿、热、痛为主要表现而属于湿热痹者居多，或以湿热痹兼瘀者居多，究其原因，大抵与今人以酒为浆、以肉为粮的不良饮食结构有关。热痹是痹证的一种临床类型。一般是在人体正气不足的情况下，风寒湿热之邪乘虚侵入人体经络。关节气血运行不畅，郁久化热所致。治以清热通络、祛风除湿、消肿止痛。

　　类风湿医案一则：

　　患者，女，52岁。初诊自诉患关节痛病多年，确诊为“晚期类风湿”。类风湿因子检测为阳性(400)，C反应蛋白增高。患者双手指关节、肘关节明显肿痛变形，微红，腕、肘关节活动受限，自己不能洗脖子，双膝不能屈伸和抬举，双足不可着地行走，需家人搀扶来门诊就医。舌苔白腻、舌质暗，脉沉弦。中医辨证：热挟湿，久成尪痹。治则：活血逐瘀，清热祛湿。

　　二诊：告之用上方治疗14天后，可独立行走，不用家人搀扶，认为治疗效果好，就一直按照原方买药继续服用。

　　三诊：告之其仅存双膝肿痛，右侧重于左侧，走路已不需别人搀扶，手指关节和腕、肘关节肿痛已不明显，可以正常梳理头发，希望余为其调方。

　　四诊：告之其血沉和类风湿因子均已正常，并且已停中药10余天了，自认为不需服药治疗。余查其舌苔白薄腻，舌质尚暗，脉沉弦，嘱其再服用20剂，隔日服一剂，以善其后，防止复发。

　　宋跃进简介：

　　主任医师，教授

　　政协洪山区第七届委员会委员，中国中西医结合学会委员会委员，湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长

　　毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验特别丰富，主持参与和研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖;主持参与和研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数十篇。对痛风、甲亢、风湿类风湿、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科疾病、妇科疾病等疑难杂症有独特治疗方法。

　　尤其擅长诊治风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病、甲亢、甲减等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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