黄冈骨伤疼痛科专业中医熊勇教授：膝盖疼痛肿胀上下楼梯剧痛是关节炎吗？

　　膝关节炎在中老年人群中较多发和常见，临床表现包括慢慢发展的关节痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形。多数患者上下楼梯时疼痛明显，打软腿，久坐和久站后活动受限，稍事休息后才可以明显的活动。建议采用中医中药针灸结合休息，避免过度劳累和剧烈运动，加强饮食营养，食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果。

　　膝骨关节炎，中医将其归属为中医“痹症”、“膝痛”等范畴。本病多因肝肾亏虚，外邪侵袭所致，不荣则痛或者不通则痛。膝关节炎中医主要是以舒筋活血、祛风湿、散风寒、补肾、通经活络、强骨补肾等治疗。中药治疗膝关节的方剂有很多，比较常用独活、寄生、大黄蜂、三七饮，需要医师根据不同证类型来加减药物的。再就是针灸拔罐推拿治疗，针灸对膝关节炎治疗效果也比较好，针灸有消炎止痛、促进血液循环的作用。需要指出在急性期的时候不要用推拿法，避免炎症加剧。

　　膝骨关节炎医案一则

　　患者女，55岁，初诊时主诉：左膝关节疼痛1年多。患者无明显诱因开始出现左膝关节疼痛肿胀，行走、上下楼梯时疼痛加重，不活动时疼痛缓解，夜间稍有疼痛，睡眠不好，失眠多梦，经常感觉疲乏没有精神。诊其舌脉舌淡，苔薄白，脉沉。

　　中医诊断：肝肾亏虚所致膝痹，治法：补益肝肾，温经通络止痛。内服中药配合针刺治疗，以局部取穴为主血海、梁丘、鹤顶、内外膝眼、髌骨两侧、阴陵泉、阳陵泉、足三里、委中、三阴交等穴位，留针30分钟。治疗2周后，患者诉膝关节疼痛有好转，肿胀已消。睡眠有改善，没有完全恢复。继续针药并用治疗2周后，患者诸症好转，疼痛已消。继服中药14剂巩固治疗，补益肝肾，后精气神提升，未见复发。

　　熊勇简介《《《 http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html

　　熊勇 副主任医师/副教授/医学博士/硕士研究生导师

　　中国中西医结合学会骨伤科分会康复工作委员会委员

　　中国康复医学会康复医学教育专委会委员

　　中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会第六届委员会委员

　　湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会及骨伤与康复专业分会委员

　　毕业于湖北中医药大学，从事中医临床19年，教学15年，临床经验丰富，发表多篇论文，《医药前沿杂志》特邀编委，先后研发出多种骨伤疾病诊疗方法获得省级奖项。治疗理念上重视调补元气，结合祛邪通络，具体采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段，调整人体脊柱关节的整体平衡，调节内脏功能，治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病后遗症和亚健康。

　　擅长诊治：

　　1、骨关节及筋伤疾病：骨折、脱位及其后遗症;颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等;

　　2、脊柱退行性相关病症：失眠、头痛、耳鸣、鼻炎、乳腺增生、冠心病、胃肠道病症、月经不调、前列腺增生等。

　　3、神经系统疾病后遗症：中风后遗症，面瘫等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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