疼痛骨科老中医柳新樵：头晕伴上肢麻木年余作时天旋地转时有呕吐中医能治吗?

　　疼痛骨科老中医柳新樵：头晕伴上肢麻木年余作时天旋地转时有呕吐中医能治吗?颈椎病医案一则：患者，女，69岁。初诊主诉：头晕伴上肢麻木年余。现病史:患者1年余前无明显诱因出现头晕，劳累后加重，未予重视。近月来，自觉后颈部僵硬不舒，头晕逐渐加重，每日发作，作时天旋地转，时伴有呕吐，晨起手麻。今日特来求诊。辰下：颈部不舒，眩晕，耳鸣，手麻，时有呕吐，舌淡苔白，脉沉。

　　中医辨证：患者痹证日久，络道阻滞，气血津液运行输布失常，血滞为瘀，津停为痰，痰瘀交阻，筋脉失养，故见颈部不舒、手麻木。《丹溪心法·头眩》中强调“无痰不作眩”，痰浊上犯清窍，则见眩晕。痰浊中阻，脾胃气机升降失常，则见呕吐。病程日久，气血耗伤，故呈现气血脏腑虚损之象，“无虚不作眩”，气虚则清阳不升，头晕益甚。损及肝肾，肝肾阴亏，水不涵木，阳亢于上，“诸风掉眩皆属于肝”，故患者时有耳鸣，头晕发作时天旋地转，如坐舟车。治以益气活血，化痰通络，潜阳息风之法，方用补气通络方加减化裁。

　　处方：黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎(先煎)、鸡血藤、天麻、钩藤(后入)、菖蒲、远志、山楂、莱菔子、石决明(先煎)。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：患者药后证缓，眩晕发作次数减少，已无呕吐，畏寒，右手稍麻，舌淡苔白，脉沉。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　三诊：患者药后头晕症状改善，无伴随视物旋转，晨起手麻，偶有心慌，舌淡苔白，脉弦稍数。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　四诊：药后患者头晕明显改善，发作次数减少，后颈部时有不舒，畏寒怕冷，双手冻疮且伴有痒痛，舌淡苔白，脉沉。7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后40分钟温服。前后守方加减治疗3月余，患者诉无再发头晕，余诸症皆瘥。

　　柳新樵简介：

　　副主任医师

　　湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

　　毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院)，师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。

　　擅长诊治：

　　1)四肢麻木、腰部扭伤、肩周炎、落枕、颈椎病、腰腿疼、腰间盘突出、关节炎、偏瘫等;

　　2)青少年近视、小儿弱视、假性近视、高度近视、视力疲劳、黑眼圈远视、弱视等。

　　3)头晕、头痛、失眠、胃炎、胃溃疡、肠炎、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃下垂、幽门螺杆菌等;

　　4)女性不孕症、妇科炎症、痛经、月经不调、乳腺增生、功能性子宫出血等;

　　5)男性阳痿、早泄、不育、尿频尿急、尿无力、夜尿多、前列腺炎、前列腺增生等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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