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武汉靠谱的调理身体老中医向贤德:头胀痛伴四肢乏力心悸容易困乏中医怎么治疗效果好?

作者:诚顺和中医馆 时间:2022-06-30 阅读:

  武汉靠谱的调理身体老中医向贤德:头胀痛伴四肢乏力心悸容易困乏中医怎么治疗效果好?患者男,51岁,初诊诉头胀痛伴四肢乏力3月余。病史:患者既往有脑梗塞、高血压3年,在某院治疗给予阿司匹林、缬沙坦、美托洛尔、瑞舒伐他汀等西药治疗后好转出院,在3月前无明显诱因出现头胀痛等症状,在某院就诊服用止痛类等西药治疗乏效,为求中医调理遂慕名来门诊求治。

武汉靠谱的调理身体老中医向贤德:头胀痛伴四肢乏力心悸容易困乏中医怎么治疗效果好?

  诊见:头胀,头痛,休息缓解,四肢乏力,心悸易困,纳眠可,二便调。舌红,舌尖红甚,苔薄白,脉沉弦。

  辨证分析:肝为风木之脏,体阴而用阳,患者肝肾阴虚,肝阳偏亢,阳亢化风,风阳上扰,故见头胀、头痛。肾水不能上济心火,心肝火盛,则心中悸动。肝阳偏亢,气血随之逆乱,遂致卒中。轻则风中经络,肢体渐觉不利,口眼渐形喁斜;重则风中脏腑,眩晕颠仆,不知人事等。本证以肝肾阴虚为本,肝阳上亢,气血逆乱为标,但以标实为主。

  中医诊断:为肝肾阴虚、肝阳化风所致眩晕之证,治法:滋养肝肾,平肝息风。中药处方:镇肝熄风汤加减。

  方药组成:炒白芍、天冬、醋龟甲、茵陈、牡蛎、麦芽、牛膝、谷精草、天麻、菊花、桑叶、北柴胡、炙甘草等等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后40分钟温服。

  外以针灸治疗,针刺取穴:百会、风池、天柱、率谷、太阳、太溪、太冲等,留针30分钟,治疗3次,隔日一次。

  二诊,针灸治疗及14剂药后,患者复诊诉头胀痛明显减轻,观其精神较前振作,诉四肢乏力等其他症状亦缓,此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服,外以针灸治疗。后续方调理月余后头胀痛等诸症已消,门诊随后回访3月余未再反复。

  医案小结:方中川牛膝归肝肾经,入血分,性善下行,故重用以引血下行,并有补益肝肾之效为君。代赭石之质重沉降,镇肝降逆,合牛膝以引气血下行。龙骨、牡蛎、龟板、白芍益阴潜阳,镇肝熄风。玄参、天冬下走肾经,滋阴清热,合龟板、白芍滋水以涵木,滋阴以柔肝。肝为刚脏,性喜条达而恶抑郁,过用重镇之晶,势必影响其条达之性,故又以茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热,疏肝理气,以遂其性。再加天麻、菊花、桑叶、谷精草平抑肝阳,柴胡疏肝;甘草调和诸药,合生麦芽能和胃安中,以防金石、介类药物碍胃为使。  

湖北武汉名老中医向贤德教授

  向贤德主任简介:

  我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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