作者:诚顺和中医馆 时间:2023-03-17 阅读: 次
武昌丁字桥有个看腰腿痛的老中医熊勇:腰4/5椎间盘脱出腰腿痛行走困难怎么治?患者女,51岁。初诊诉腰4/5椎间盘脱出,腰腿痛3年余。病史:患者在3年前劳累及受风寒后出现腰腿痛等症状,在某院就诊,行腰部MRI、CT检查示:腰4/5椎间盘脱出。经过治疗症缓,但过后只要一劳累或者遇风寒后即复发,近期腰腿痛又作,经人介绍慕名来门诊求治。诊见:腰痛,腰部活动困难伴左下肢及膝关节疼痛,步履艰难,腰骶部压痛明显,腰部可触及条索样硬结。舌黯淡,苔薄白,脉弦。
辩证分析:患者因长期劳累及感受寒邪,寒邪入络,不通则痛,邪正相争,病程日久,寒邪久客伤正则出现肢体活动受限,病及下肢。近期加重明显,此久病则虚,渐伤肝肾,病症涉及下肢,导致左下肢及膝关节疼痛,肝主筋、肾主骨,一派肝肾亏虚之象。
中医诊断:为肝肾亏虚所致痹证。治法:填精补髓壮骨、舒筋活络止痛。中药处方:独活寄生汤加减。方药组成:羌活、独活、桑寄生、杜仲、牛膝、延胡索、川芎、没药、防己、伸筋草、威灵仙、甘草等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:肾俞、志室、次髎、环跳、委中、阳陵泉、昆仑等,留针30分钟,治疗5次。
二诊,针灸治疗及7剂药后,患者复诊诉初诊针灸治疗后即感腰腿疼痛减轻,针灸治疗及7剂药后一天天大缓,唯久站后下肢有僵硬感。此方证相合,遂予上方加减开中药7剂代煎服,外以针灸治疗。
三诊,针灸治疗及7剂药后,患者诉腰腿疼痛基本已消,行走已大碍,遂予上方加减开中药7剂代煎服以全其效。后门诊随访3月余获知腰腿痛已消,未再反复。
熊勇简介:
副主任医师 副教授 医学博士 硕士研究生导师 《医药前沿杂志》特邀编委
毕业于湖北中医药大学,从事中医临床及教学20余年,擅长针药并用治疗各类颈肩腰腿痛等疑难杂症,临床经验丰富。发表多篇论文,先后研究多种骨伤疾病诊疗方法并获湖北省级奖项。20余年的医疗实践和教学实践中,在治疗理念上逐渐形成了自己的特色,临症不仅重视调补元气,结合祛邪通络,而且具体采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段,调整人体脊柱关节的整体平衡,调节内脏功能,治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病后遗症和亚健康,颇具心得。全面了解熊勇教授可点击官网医生简介链接:http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html
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