武汉珞喻路附近有个厉害的老中医门诊：风湿热引起关节疼痛用什么中药方治疗好？

　　武汉珞喻路附近有个厉害的老中医门诊：风湿热引起关节疼痛用什么中药方治疗好？随着现代生活和工作方式的改变，不仅是中老年人到一定年纪就会关节疼痛，很多年轻人也开始出现这里痛那里痛的问题。比如由于久坐和吹空调而产生的颈椎病、腰椎病，还有的恣意饮食毫不忌口吃出来的痛风，还有久居阴冷湿地导致的风湿等。很多人一谈到关节疼痛，就直接联想到是风寒，但服用很多祛寒的药物，效果始终不理想，这是为什么呢，这是因为一开始的辩证的证型就判断错了。

　　如果疼痛伴有以下特点：疼痛发病急骤，局部以热痛为主，甚至有红肿，这个时候就要考虑关节疼痛是因为湿热引起的。一般患湿热性的风湿的人，平常也是喜欢吃辛辣油腻的食物，经常会感觉口苦口黏多痰，舌苔黄厚腻，形体比较肥胖，这些都是湿热比较典型的表现。

　　中药处方：当归拈痛汤。

　　当归拈痛汤出自《医学启源》，它的功效主要是利湿清热、疏风止痛。适用于遍身肢体关节疼痛，伴有身体的重着、困重感，并有局部发热，心里莫名烦躁，口干口黏口臭，小便黄，大便干或粘，脚膝生疮，肩背沉重等等由于湿热导致的症状。

　　方药组成：羌活、茵陈、猪苓、泽泻、白术、黄芩、苦参、防风、苍术、葛根、升麻、当归、人参、甘草、知母。可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　方解：

　　羌活和茵陈用药较重，主要起祛风胜湿清热。羌活味辛苦，性温，辛温能祛风，因为辛能开泄毛孔，把体内的风从毛孔排出，类似吃辛辣刺激的食物能出汗。苦可以燥湿，痰湿一除，经络就通了，可以通痹止痛，羌活尤其擅长治疗上半身肢体肩背部的疼痛，而治疗下半身风湿疼痛的是独活。茵陈味辛苦，性微寒，是清热利湿药，它能让湿热从小便走。两者配伍使用，可以使湿热从小便和皮肤分别排出。

　　猪苓、泽泻、白术，这三味药是五苓散的加减，主要作用就是帮助茵陈把湿热之邪从小便导出去，而且同时还不忘顾护脾胃。二术同用，白术可以健脾以祛湿，苍术则擅治内外之湿。黄芩、苦参、知母则起着清热的作用，可以协助之前的药物，将湿热直接在体内清除掉。其中知母苦寒质润能滋阴，不仅能帮助其他药更好地发挥清热之力，还能防止苦燥渗湿的药物会伤到阴液。为了防止苦药伤脾胃，所以加入人参、甘草，起作用就是补脾胃、养正气、补气血，将那些辛散温燥的药物会耗气伤阴的弊端综合平衡一下。

　　为了巩固疗效，当归拈痛汤中还加入了防风、升麻、葛根，这三味药可以将风湿驱逐于外，防风既可以清除体内的风邪，还能将外界的风邪抵御在体外，与白术配伍则是经典的预防感冒的方子——玉屏风散，其目的也是为了提高免疫力、抵御风邪。

　　当归拈痛汤是治疗风湿热痹的常用方，可以全方位地去除湿热，具有利湿清热、疏风止痛的功效。在现代临床上可以用于非常多的疾病，比如痛风、类风湿关节炎、湿疹湿疮、强直性脊柱炎、腰腿痛、带状疱疹、膝骨关节炎和下肢静脉曲张等。但在使用之前一定要辨证，确定疾病主要是由于风湿热引起的，才能投用此方。

　　服药期间要忌口，不能肆无忌惮地去吃肥腻厚味，否则这边在祛湿热，那边又在源源不断地补充这些邪气，根本没办法取得好的疗效。当归拈痛汤所治疗的疾病是风湿热为患，使用本方时要注意清淡饮食。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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