武汉丁字桥内科老中医门诊：老年人头晕头部胀闷失眠腰酸身困口干腹胀中药怎么治好？

　　武汉丁字桥内科老中医门诊：老年人头晕头部胀闷失眠腰酸身困口干腹胀中药怎么治好？老年人头晕近些年多见于身体亏虚者，初起多在劳累后出现头晕，时发时止，往往休息后头晕稍减轻，故不少老人未予重视及诊治。后头晕加重，伴有头部胀闷不适。还多有：头晕头胀，腰酸身困，口干，腹胀，眠差，纳一般，舌尖红苔薄白，脉沉弦。中医认为年过六旬，脾肾皆亏，肾精不足，无以生髓，脑髓失充，加之劳则气耗、清阳不升，故发为头晕。肾阴亏虚，水不涵木，日久阳亢于上，故见头晕加重且伴有头胀。阴虚失滋，津不上承，故见口干。阴虚阳亢，阳不入阴，故见眠差。肾虚则腰府失养，脾虚则肢体失濡，故见腰酸、身困。脾胃虚弱，运化失职，故见腹胀。

　　中医诊断：这类老年人头晕属脾肾亏虚，肝阳上亢之证。

　　治法：补益脾肾，平肝潜阳。

　　处方：芪麻地黄汤加减。

　　方药组成：生地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、黄芪、葛根、天麻、钩藤、合欢皮、夜交藤、牡蛎，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后头晕头胀、腰酸、身困、口干、腹胀、睡眠等会有改善，若晨起时有喷嚏，舌尖红苔薄白，脉沉弦，可予上方加白鲜皮、蝉蜕祛风解表，辛夷宣通鼻窍，续服7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中生地清热凉血，养阴生津。山药脾肾双补，补肾固精之时补脾以助后天生化。山茱萸补益肝肾，三药同用，则脾肾得补。茯苓健脾宁心，利水渗湿。泽泻利水渗湿泄热。牡丹皮清泄相火，三药同用以渗湿浊、清虚热。天麻、钩藤合用，平肝潜阳熄风，合牡蛎则加强敛阴潜阳安神之力。黄芪益气健脾，葛根生津止渴、通经升阳。再入合欢皮、夜交藤安神，使患者眠足神充。诸药同用，则脾肾得补，亢阳得降，则头晕自消。　　

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