作者:诚顺和中医馆 时间:2024-04-28 阅读: 次
武汉中南路有位疼痛科老中医:颈椎退行性病变疼痛阴雨天加重怎么治疗好?颈椎病属于临床上较为常见的疾病之一,是一种进展缓慢的颈椎退行性病变,一般好发于中老年患者,由于颈椎的椎间盘发生了退变与突出,造成周围的组织与结构出现了继发性改变。神经根型颈椎病在颈椎病中的发病率极高,可严重影响患者的生活质量。现代医学疗法治疗神经根型预椎病疗效一般。中医学认为本病由外感风寒湿邪所致,由于患者长期的姿势不良造成局部肌肉紧张,脉络受阻导致了气血运行不通畅,筋骨失去濡养,而针刺则可通过疏通经络、活血化瘀缓解症状。
中医诊断:外感风寒湿邪。
治法:扶阳温肾,宣痹止痛。
处方:扶阳宣痹汤治疗。
方药组成:黄芪、淫羊藿、鸡血藤、薏苡仁、木瓜、制附子、白芍、桂枝、补骨脂、鹿角胶(烊)、葛根、甘草、天麻、细辛。寒湿重加羌活,疼痛重加僵蚕、地龙。每天1剂,上述药物水煎,分早晚2次温服连续服用1月后观察疗效。
方解:扶阳宣痹汤中重用黄芪健脾益气,活血通络,为君药。附子可以回阳救逆、补火助阳、散寒止痛,桂枝温通经络,两药合用,温通阳经,祛风除湿,共为臣药。天麻祛风通络止痛,细辛散寒袪风,鹿角胶补肝肾、益精血,补骨脂、淫羊藿可以补肾壮阳,祛除风湿,与鸡血藤合用行血补血,疏通经络,薏苡仁则可以健脾渗湿、消除痹痛,木瓜主治肌肤麻木,关节肿胀,白芍可以酸甘化阴,柔肝止痛,葛根能够升阳、止泻、生津,上述药物共为佐药。甘草缓急止痛并可以调整诸药,是为使药。全方内外兼治,补泻兼顾,扶阳温肾,宣痹止痛,因此临床治疗效果较好。
辨证分析:神经根型颈椎病以颈部的活动受限和肌肉紧张,上肢的神经支配区出现麻木疼痛等为主要表现。而本病的中医病因主要是由于外伤或者慢性劳损伤及气血,筋络失养,感受风寒湿邪,凝滞于脉络,筋脉拘急,气血不通,引发疼痛。《素问·痹论》中亦有记载“所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”。
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