武汉武昌区疼痛科老中医门诊：双下肢痉挛间歇性发作腰酸困乏口苦用什么中药治好？

　　武汉武昌区疼痛科老中医门诊：双下肢痉挛间歇性发作腰酸困乏口苦用什么中药治好？双下肢拘挛疼痛属于中医的脚挛急的范畴，多于肝肾有关，西医查电解质等无异常，予营养神经、解痉等治疗多有乏效，多见：下肢肌肉时有痉挛，腰酸，身困，口苦，舌尖红，苔薄白，脉沉。中医认为劳累过度失于养慎，气血不足则不能濡润筋脉，故筋脉易于失约，而见脚挛急。痉挛发作，必耗伤经气，久则气虚络损，反过来又可加重痉挛的发作，如此形成恶性循环。患者兼见腰痛，腰为肾之府，腰痛多因肾虚引起，肾气虚亦是挛急病机之一。肝阴血不足无以制阳，胆气上泛，故见口苦。

　　中医诊断：这类双下肢痉挛属筋脉失养、气虚络损、肝肾亏虚之证。

　　治法：濡养筋脉，补气通络，补益肝肾。

　　处方：芍药甘草汤加减。

　　方药组成：白芍、炙甘草、黄芪、葛根、桑寄生、牡蛎、木瓜、川断、谷芽、麦芽、神曲、龙胆草、藿香，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后下肢拘挛等会有改善，若眠时手麻，舌尖红，苔薄白，脉沉。可予上方加薏苡仁渗湿除痹，能舒筋脉、缓和拘挛，加鸡血藤舒筋活络，易神曲为山楂，消食健胃之余兼入肝经血分，能通行气血。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中芍药酸苦微寒，益阴养血柔肝。甘草甘温，补中缓急止痛。二药合用，酸甘化阴，津血充盈，筋脉得养，拘挛得舒。黄芪补气通络，气行则血畅。葛根性甘凉，归脾胃经，功善升脾胃清阳之气而舒筋解痉，缓解局部肌肉拘急，从而起到解痉作用。牡蛎软坚散结，配以木瓜，舒筋活络，主治转筋不止。寄生、续断补肝肾，强筋骨。谷麦芽健脾开胃，神曲消食和胃，健运中焦，使气血化生有源。藿香芳香化湿，合龙胆草泻肝胆之湿热，以治口苦。诸药合用，共奏柔肝养阴、柔筋止痛、补气通络、益肾强筋之效。

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