武汉东湖新技术开发区名老中医门诊部：中年女性血管神经性头痛晚上频发中药怎么治好？

　　武汉东湖新技术开发区名老中医门诊部：中年女性血管神经性头痛晚上频发中药怎么治好？中年女性血管神经性头痛亦见于平素畏寒的人群中，初起多不明原因出现头痛，时发时止，发时头痛剧烈，西医检查诊断为“血管神经性头痛”，有些治疗乏效，后每日发作多次，多见：全头痛呈间歇性，入夜发作频繁，疼痛加剧，眠差夜半易醒，口干身困腰痠，舌质淡苔白，脉沉。中医认为平素畏寒，阳气虚损，无以抗邪外出，以致太阳所感寒邪凝滞筋脉，迁延日久，阳损及阴，血行不畅，瘀阻不通，不通则痛，故头痛剧烈。入夜阳气入里，阴寒更甚，故夜间头痛加重。阳气受损，阴寒内盛，阴阳失交，故见眠差。阳虚不布，津液无以上承，故见口干。阳虚寒凝，气亏络损，无力濡养周身，故见身困。腰府失于温养，故见腰痠。

　　中医诊断：寒凝经络，阴阳两虚，气虚络瘀，虚实夹杂。

　　治法：温经散寒，养阴柔筋，益气通络，缓急止痛。

　　处方：麻黄附子细辛汤、芍药甘草汤加减。

　　方药组成：麻黄、炮附子、细辛、白芍、炙甘草、五味子、黄芪、葛根、牡蛎、鸡血藤、当归、石菖蒲、白芷、连翘，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后头痛及发作频次等会有改善，若久站后仍腰痠，身困，舌脉如前。可予上方加大黄芪剂量增健脾益气，通行经脉之力。加杜仲温补肝肾，强健腰膝。山楂健脾消食活络，固护中焦。续进7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中麻黄辛温，开泄皮腠，发散风寒，助阳解表。炮附子药性辛热善走，通行十二经，能鼓舞阳气，发散寒邪。细辛辛温走窜，通达内外，内可助附子以温阳，外可助麻黄以解表。三味合用，可使阳气振奋而寒邪外达，经脉温通。白芍、炙甘草合用，酸甘复阴以疏经通脉、缓急止痛。又入五味子，取其酸收之性，一可制约麻、附、辛辛散温燥之弊，亦可配合芍药、炙甘草敛阴和营、缓急止痛。黄芪补益元气，配以葛根解肌祛邪，濡养经脉，通络止痛。牡蛎滋阴潜阳，重镇安神。鸡血藤、当归补血行血，当归又与黄芪合用，成当归补血汤之意，以奏补气生血、行气化瘀之功。石菖蒲芳香开窍，安神定志。白芷辛散温通，长于止痛。连翘轻清宣透外邪，且防诸药温热太过。全方寒热并用，阴阳双调，气血同治，方机相扣。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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