武汉江岸区风湿免疫科老中医门诊部：类风湿多关节疼痛遇寒加重手臂麻木中药怎么治好？

　　武汉江岸区风湿免疫科老中医门诊部：类风湿多关节疼痛遇寒加重手臂麻木中药怎么治好？类风湿多关节疼痛属于中医的痹症的范畴，初起多无明显诱因出现伴晨僵，不少人经西药治疗后症状仍反复，甚者全身多关节疼痛。遇寒痛剧，恶风，双上肢麻木，身困，入睡困难，舌质淡苔薄白，脉沉。中医认为平素起居不慎，外感风寒湿邪，流注于关节、经脉之间，伤及血脉，浸淫筋骨，影响气血周流，营卫行涩，气血不通，不通则痛，故遍身关节疼痛。日久表邪入里痼结，阳气受损，卫外不固，腠理空虚，阴寒内盛，故时有恶风、疼痛表现为遇寒加重。病久脏腑气损，气虚则血行无力，络脉瘀阻，故见肢体麻木。气虚络瘀，肢体失荣，故见身困。疼痛剧烈，影响睡眠，故见寐差。

　　中医诊断：这类痹症属风寒外袭、湿瘀痹阻、阳损气虚之证。

　　治法：散寒祛风、温阳益气、缓急止痛。

　　处方：麻黄附子细辛汤、芍药甘草汤加减。

　　方药组成：麻黄、炮附子、细辛、五味子、白芍、炙甘草、黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、酸枣仁、谷芽、麦芽，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后关节疼痛、手足麻木等会有改善，若仍疲乏，舌脉同前。可予上方加大黄芪剂量增健脾益气，通行经脉之力。服7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中麻黄辛温，开腠理散寒邪。炮附子辛热，通行十二经，散寒止痛，细辛辛散温通，外能助麻黄发散寒邪，内能助附子温阳止痛，通达表里、温散寒凝。三味合用，可使阳气振奋而祛除寒邪。诸药辛散有余而酸敛不足，故以五味子收敛固涩佐之。白芍酸寒，养血敛阴。炙甘草健脾益气，缓急止痛，二药相伍，酸甘化阴，有柔筋止痛之效。生黄芪，补气健脾，以滋生化之源，气足则周身气血流利，瘀滞自除。葛根，可升清舒筋。薏苡仁，健脾渗湿，除痹舒筋，生牡蛎，咸寒，软坚散结，敛阴潜阳，散经络之郁结。鸡血藤，补血活血，舒筋活络，通补兼顾。酸枣仁，助眠。谷麦芽健脾消食，固护中焦。诸药合用，风寒得散，阳气得补，湿浊得化，痹病得消。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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