作者:诚顺和中医馆 时间:2024-07-12 阅读: 次
武汉光谷广场风湿免疫科老中医门诊部:类风湿性关节炎多关节疼痛遇寒加重中药怎么治?类风湿性关节炎多发于久居武汉潮湿之地的人群中,不少人初起多在暑热之季于空调房中出现周身关节疼痛,经西医抗炎、镇痛、免疫抑制剂治疗后症缓但仍反复发作,多有:多关节疼痛,遇寒痛剧,身困,手麻,舌淡,苔白,脉沉。中医认为居住潮湿之地,久则湿邪留滞经络关节,遇暑热季节,湿邪更盛。空调房中多为人造冷气,寒与湿合,痹阻关节,不通则痛,故多关节疼痛。寒湿痹阻经络,经络运行受阻,故手麻。寒、湿均为阴邪,易伤阳气,阳气不足,周身失濡,则身困。湿性缠绵,故病情经久难好。
中医诊断:这类类风湿性关节炎人群属寒湿痹阻、阳气不足之证。
治法:温阳散寒、益气除痹,兼以缓急止痛。
处方:麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤加减。
方药组成:麻黄、炮附子、细辛、白芍、炙甘草、黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、白术、杜仲、谷麦芽、白鲜皮、寄生,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后关节疼痛、身困、手麻等会有改善,可予上方骨碎补温补肾阳、强筋壮骨,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中麻黄辛温,散寒通滞。炮附子性擅走窜,温经散寒,通利关节。细辛辛温善走,通达上下,蠲痹止痛。黄芪益气升清,兼可益卫固表,还可利水祛湿。葛根一则合黄芪升发清阳,二则升津舒筋,以通经络。薏苡仁利湿除痹,舒筋缓急。鸡血藤活血通络,以通瘀滞。白芍合甘草,酸甘化阴,缓急止痛。白术健脾燥湿。杜仲补益肝肾,强筋骨。白鲜皮祛风通痹。谷麦芽健脾护中。寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨。
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