作者:诚顺和中医馆 时间:2024-08-20 阅读: 次
武汉永清路内科老中医门诊部:老年人眩晕困乏口干腰酸睡眠浅CT检查无异常是怎么回事?有不少的老年人眩晕初起多因家庭琐事、过度劳累后出现头晕,发时天旋地转,休息后有所缓解,往往行脑部CT检查未见明显异常,西医予强力定眩片等西药治疗乏效,多有:头晕,身困乏力,口干,腰酸,耳鸣,眠浅,胃胀,大便溏,舌淡苔白,脉沉。中医认为这类人群脏腑渐衰。肾阴亏耗,水不涵木,阴虚阳亢,肝阳化风,上扰清窍,故见头晕、血压升高。亢阳扰神,故眠浅。脾虚失运,故见胃胀、便溏。机体失养,故身困乏力。津液输布失司,故口干。肾阴亏虚,腰府失养,故腰酸。肾阴亏虚,髓海失养,故见耳鸣。
中医诊断:这类老年人眩晕属脾肾气阴两虚,肝阳上亢之证。
治法:滋肾健脾、平肝潜阳。
处方:生地黄、山药、山茱萸、茯苓、红芪、葛根、罗布麻叶、天麻、钩藤、牡蛎、磁石、谷麦芽、莱菔子、养心草、合欢皮,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后眩晕止,血压稳,若偶有食欲不振,舌淡苔白,脉沉。可予上方加山楂健胃消食,可开中药5剂,煎服法同前。
方解:
方中生地黄滋阴补肾,山药补脾固肾,山茱萸补养肝肾,此三药合用,滋阴填精。茯苓,利水渗湿健脾。红芪,益气健脾。葛根,升举清阳,生津舒筋。天麻、钩藤相须为用,二药平肝阳、息肝风,配伍罗布麻叶,平抑肝阳之力更盛。牡蛎、磁石,重镇潜阳,安神助眠。且磁石,系耳鸣之要药。谷麦芽、莱菔子,健运脾胃,消食除胀。养心草平肝宁心,合欢皮解郁安神,二药相伍,更助眠睡。诸药合用,肾阴得滋,脾气的充,肝阳得降,眩晕得止。
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