武汉江岸区香港路有厉害老中医：老人胃癌术后化疗后腹泻冷痛口干苦用什么中药调理好？

　　武汉江岸区香港路有厉害老中医：老人胃癌术后化疗后腹泻冷痛口干苦用什么中药调理好？老年人胃癌术后化疗后腹泻屡见于饮食不节，行结肠镜后往往未见明显异常，服蒙脱石散等西药虽可缓解然仍反复，多见有：腹泻，大便2-3次/日，腹中冷痛，喜温喜按，口干而苦，身困乏力，纳食欠佳，夜寐一般，舌尖红，苔薄白，脉沉。中医认为这类人群脏腑功能本亏虚，加之手术创伤及化疗后，正气受戕，阴液耗损则口干欲食生津之品，而食凉过度，脾胃不耐，形气俱损，损及脾阳，脾机失转，清浊不分，下注大肠则腹泻。脾主大腹，脾阳不足，温煦失职则腹中冷痛、喜温喜按。脾阳亏虚，运化无权，湿从内生，日久生热则口干、口苦。泄泻日久，脾气亏虚，气血生化乏源，周身失濡则身困乏力。

　　中医诊断：这类老人胃癌术后化疗后腹泻属脾阳亏虚，湿浊内生之证。

　　治法：理中逐寒，清湿止泻。

　　处方：连理汤加减。

　　方药组成：黄芪、白术、干姜、炙甘草、茯苓、黄连、炒白扁豆、莲子、枳壳、谷麦芽，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后腹泻次数、口干、口苦、腹冷等会有改善，若身困，夜寐易醒，舌尖红，苔薄白，脉沉。可予上方增黄芪，合葛根强化升阳举泻之力，另增黄连，增强清热燥湿之力，使得中阳得复，清气得升，湿邪渐化，自无泄泻之忧。可加养心草宁心安神，以促睡眠，使眠足神充。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中干姜主入脾胃，长于温中散寒，振奋脾阳，为温暖中焦之主药。化疗术后，身困乏力，中气不足甚，以黄芪易人参，取其补气升阳，健脾益气之力，合炙甘草益增中州之气。白术健脾祛湿，以安脾土，上药合用，为理中汤化裁，取其温脾益气，升清化湿之功，正合腹泻日久，脾阳亏虚之机。舌尖红乃是病久化热之象，故添清热燥湿，厚肠止泻之黄连。另加茯苓、莲子强化渗湿、涩肠止泻之力。益用炒白扁豆健脾化湿之余，无温燥助热伤津之痹。佐用枳壳理气宽中。谷芽、麦芽消食和胃，促中焦升降复序，诸药合用，温中寓清，寒热并用，则脾阳敷布，寒滞自化，湿热得清，升降如常，腹泻得止。

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