武汉沙湖公园附近中医内科门诊：不明原因发热精神疲倦稍恶寒颈项四肢酸痛中医怎么治?

　　武汉沙湖公园附近中医内科门诊：不明原因发热精神疲倦稍恶寒颈项四肢酸痛中医怎么治?反复发热5月。既往史:既往体健，适龄育育有子女，既往月经规律，43岁已绝经。现病史:于半年前开始出现高热，曾于当地各大西医院住院治疗，作包括骨髓穿刺、全身多部位CT及各项自免、免疫、感染等检查未能明确诊断，予退热、多种抗生素及激素治疗，发热仍反复。西医诊断:不明原因发热。症见神清，精神疲倦，发热，稍恶寒，颈项、四肢酸痛，口干口苦，偶有咳嗽咯痰，纳眠可，二便如常，舌淡暗水滑、边有齿印，苔黄腻，脉弦细数。

　　中医诊断:内伤发热(三阴伏寒)。

　　治法：治以温阳散寒，托透伏邪。

　　处方：当归四逆汤加吴茱萸生姜汤合用四逆汤加减。

　　方药组成：当归、桂枝、赤芍、细辛、炮天雄、干姜、生姜、生晒参、大枣 、炙甘草、通草、吴茱萸、制川乌、黄芪。

　　辨证分析：病源于摄生不慎，多劳多育，操劳过度，致本气虚损，后感受外邪，失治误治，更伤中气，病属本虚标实，其中以两本虚损为本，寒邪内伏，阳不归藏，土难伏火为标。初辨证治疗以三阴伏寒为本，予当归四逆汤加吴茱萸生姜汤合用四逆汤加减，从托透三阴伏邪入手，然服药后热势明显升高，邪正双方交战激烈。

　　二诊分析：从脉症得知本气不足之象显露，难以一鼓作气祛邪外出，如持续作战，反陷僵局。因此调整思路，遵循“但扶其正，听邪自去”之法，从温养中气，补土伏火入手，以附中理中汤运中气，溉四旁，运轴行轮，以后天充养先天，先后天得养，正气增强，恢复人体正常的一气周流，左升右降，自然邪去。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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