武汉江汉路神经内科中医门诊：中年女性寐差夜间难入睡疲乏四肢不温怎么调？

　　武汉江汉路神经内科中医门诊：中年女性寐差夜间难入睡疲乏四肢不温怎么调？中医学中，失眠归属于“不寐”范畴，亦称为“不得眠”“不得卧”“目不瞑”等。《灵枢·口问》云：“卫气昼日行于阳，夜半则行于阴……阳气尽，阴气盛，则目瞑;阴气尽而阳气盛，则寤矣。”临床常见夜间难以入睡，甚则彻夜难眠，神疲乏力，五心烦热，口干，平素易焦虑。畏冷，四肢不温，纳欠佳，小便淋漓不尽，大便尚可。舌暗红，苔薄白，脉沉细弦。

　　辨证分析：长期失眠，症状繁多，虚实夹杂，难以根除。睡眠节律失常，阳气长期耗散，本有不足，郁于上而虚于下。阳气不足，无以充养精神，则见神疲乏力;温煦失司，则见畏冷、四肢不温;阳虚气化不利，故见小便淋漓不尽。阳气郁结于上，失于调达，则见情志焦虑抑郁。

　　中医诊断：诊断为“不寐病”，辨证为阴阳两虚证。

　　治法：温阳通络、养血安神。

　　方药组成：黄芪、桂枝、红参、五味子、酸枣仁、柏子仁、合欢皮、石菖蒲、杜仲、鹿角胶、煅龙骨、煅牡蛎、，百合、白芍、小茴香等。

　　方解：方中以金匮肾气丸温阳化气，杜仲、鹿角胶益肾填精。黄芪、桂枝、红参、五味子补益心气、振奋心阳。煅龙骨、煅牡蛎收摄外越之阳气，百合、白芍、小茴香疏肝解郁、柔肝缓急。并以酸枣仁、柏子仁、合欢皮、石菖蒲等安神助眠之品直接对症治疗。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、宋恩峰、李瀚旻、梅应兵、张振鄂、汪旭东、何友为、乐芹、曾凡鹏、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、陈丽娟（排名不分先后）等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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